¿Qué es la DMAE?
Es una degeneración macular asociada a la edad. Una enfermedad degenerativa de la retina, de la zona central, de la mácula.
¿Qué es la rejilla de Amsler?
Es un test sencillo, para detectar y realizar seguimientos de la enfermedad.
¿En qué consiste la rejilla de Amsler?
El test de la rejilla de Amsler, es un test que se utiliza desde hace muchos años, y nos da información muy valiosa del estado de la retina central del paciente.
La retina central, esta constituida por la mácula lútea, que a su vez contiene a la fóvea y a la foveóla, estas dos últimas, son las responsables de la visión del detalle máximo, y la percepción del color.
Tener un problema en la retina central, entonces, nos afectará sobre todo en la percepción de los detalles, del color.
Un síntoma característico de las personas que empiezan o ya tienen un severo problema macular es la disminución pronunciada de la agudeza visual, por ejemplo no pueden reconocer un rostro, no pueden ver una indicación de un letrero, al mismo tiempo la visión no-central, es decir la visión periférica, está intacta, pudiendo por ejemplo desplazarse correctamente, no chocarse contra las cosas de alrededor.
A continuación explicaremos como hacer el test de la rejilla de Amsler, incluso uno mismo puede controlarse periódicamente desde su casa:
- Se hace de forma monocular, es decir primero un ojo, luego el otro.
- Si el paciente usa compensación de cerca debe llevarla, en caso de que use lentes progresivas, es mejor hacer la prueba con una lente monofocal, para evitar distorsiones, que pueden confundir.
- Durante toda la prueba debe mirar, sin quitar la mirada, el punto
- La rejilla de Amsler, debe estar paralela a la cara del paciente, y a 40 cms.
- Se empieza preguntando si ve las cuatros esquinas de la rejilla.
- Luego si observa las líneas rectas en su totalidad o hay curvas u ondulaciones.
- También si nota diferencia en el tamaño de los cuadrados, deben ser todos iguales.
- Cualquier distorsión del entramado de líneas, debe informarse y si es positivo, localizarlo de la forma más precisa posible, para su seguimiento clínico.
A continuación, enseñamos el modelo de rejilla de Amsler:
Este modelo, nosotros lo entregamos en papel impreso, para el seguimiento de los pacientes en su casa.
En consulta, la rejilla de Amsler que utilizamos es así:
Como se ve, el fondo es negro y las líneas blancas, el efecto hace que sea más sensible el diagnostico.
Existen otras más,pero preferimos no dar tanta información, para no confundir.
Solo faltaría mostrar como ven algunos pacientes la rejilla de Amsler.
Esto es solo un ejemplo, lo que debemos entender es lo siguiente: cualquier deformación de la rejilla, estaría indicando anormalidad, y la localización exacta que se plasma en el papel, nos revela que zona de la retina central está comprometida.
Si la deformación está en la zona superior, nos dice que su problema es inferior, si está en la inferior, al revés. Cuando se localiza en el ojo derecho del lado derecho, nos hablaría de un defecto en un área nasal, pero si fuese el ojo izquierdo será un área temporal, la que está implicada.
Bueno, no olviden visitar otros artículos de nuestro blog, donde seguramente encontraran respuestas a dudas acerca de la visión y su funcionamiento.
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Visual Center Madhu. Tenerife. Puerto de la Cruz
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Marcelo García / Madhu Khatnani.
Opticos –Optometristas.
