LENTILLAS PARA CARNAVALES O HALLOWEEN

Las lentillas cosméticas se usan para cambiar el color de ojos y dar un toque a nuestro disfraz.

Las lentillas de colores son seguras, siempre que se haga un buen uso de ellas.

Aunque son usadas como adorno para  nuestra imagen, siguen siendo un producto sanitario, que se coloca en un tejido vivo, y por ello deben cumplir unos requisitos de calidad.

Estas lentillas se pueden utilizar con total seguridad siempre que tengan los parámetros adecuados para satisfacer las necesidades estéticas y ópticas.

El problema surge cuando las adquirimos en establecimientos no sanitarios, sin supervisión de un optometrista, y las tratamos sin cuidado e higiene.

Requisitos para su uso:

  1. No compartirlas con familiares, amigos…
  2. No dormir con ellas.
  3. Comprarlas en establecimientos autorizados: ópticas.
  4. Deben ser prescritas por un profesional sanitario: optometristas.
  5. Cumplir con las normas de higiene en cuanto a manipulación: colocarlas y quitarlas.
  6. Respetar su caducidad y cuidado.

Las lentillas cosméticas las hay: diarias, mensuales, trimestrales y anuales. Pueden ser pedidas con la prescripción esférica o neutras. Son hidrofílicas.

Existen diferentes opciones:

  1. De visibilidad: no cambian el color del iris, la diferencia con tu color natural será mínimo.
  2. De realce: Son indicadas en personas con ojos claros que buscan resaltar el color natural de sus ojos.
  3. De color: cambian por completo el color y el aspecto del iris del ojo.
    1. Colores naturales.
    2. Colores con diseños para fiestas: halloween, carnavales…
    3. Usados para ojos con defectos tanto optométricos como estéticos generados de una patología, accidente o cirugía.

En caso de querer encargarlas a tu óptica de confianza, recuerda ir con tiempo, normalmente son lentillas que no se dispensan al momento, son solicitadas a fábrica, y los tiempos de envío pueden variar según la disponibilidad.

Las lentillas de stock, son fabricadas con parámetros universales, no se hacen a medida, de modo que el radio base, diámetro pupilar y diámetro corneal puede diferir con respecto al tuyo, y la lente comportarse como cerrada o abierta. Esto no supone un problema grave, siempre y cuando su uso sea limitado en el tiempo.

En Visual Center Madhu disponemos de todo tipo de lentillas. ¡Contáctanos!

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LAGRIMA ARTIFICIAL Y OJO SECO

ojo seco

Las irritaciones oculares son cada vez más habituales y las sufren un mayor número de personas, dejando de ser temporales a ser recurrentes durante todo el año.

La irritación produce picor, enrojecimiento (ojos rojos), sensación de cuerpo extraño. Muchas veces sentimos que nos molesta, pero no sabemos definir cuál es el motivo. Se manifiesta con los siguientes síntomas:

  • Percepción de una sensación de sobresaturación, tensión o cansancio ocular.
  • Necesidad de frotarse los ojos o parpadear frecuentemente para aliviar la molestia.
  • Cansancio e incomodidad ocular que deriva en lagrimeo leve, confusión de letras y líneas que suelen atribuir erróneamente a vista cansada o problemas de visión.

CAUSAS

Nuestros ojos se pueden irritar por distintas causas, ya sean externas o intrínsecas al ojo y hay numerosos factores que pueden dar lugar a la irritación ocular, sin importar la edad, lugar o época del año:

  • Lentillas: Abusar de ellas, usarlas más de las horas permitidas, no ser fiel a un líquido o material, dormir con ellas o una mala hidratación de las mismas.
  • El sol: Una exposición prolongada sin protección o con gafas no homologadas provoca daño en las células de los tejidos oculares.
  • Piscinas: Las personas sensibles al cloro deben usar gafas de natación, pues los químicos que se usan en las piscinas son una de las principales causas de irritación en verano.
  • Factores ambientales: Tales como el viento, la nieve o la contaminación pueden irritar nuestros ojos. Incluso los dispositivos electrónicos: pasar muchas horas ante el ordenador, tablets, móviles…Hay que cuidarlos usando la protección adecuada para cada deporte o actividad.
  • Alergias: Las alergias ante algunos agentes provocan la producción de histamina como protección natural, pero también provoca molestias en los ojos.
  • Virus, bacterias u hongos: Pueden causar enfermedades o infecciones como conjuntivitis, úlceras corneales, blefaritis, orzuelos…
  • Cirugía ocular o medicamentos: Las personas que están en tratamiento con corticoides, antihistamínicos, anticonceptivos pueden tener una lágrima alterada. Y las personas operadas de cirugía refractiva también sufren de sequedad ocular y halos alrededor de las luces.
  • Otras causas: El cansancio, el exceso de alcohol o de trabajo, la falta de sueño… pueden provocar que nuestros ojos se irriten. En estos casos dormir 7-8h y una dieta equilibrada suele ser la solución.

¿QUE LAGRIMA ARTIFICIAL USAR?

Buscaremos una lágrima que sea lo más biocompatible con nuestra fisiología corneal. A ser posible monodosis. Sin conservantes. Ni cloruro de benzalconio ni timerosal ni fosfatos.

Las lágrimas artificiales alivian los síntomas de la irritación ocular, pueden ser usadas por cualquier usuario, con y sin lentillas.

ADMINISTRACION

La mayoría de los envases se mantienen estéril 90 días tras la apertura y se pueden usar tantas veces como uno quiera. Recordemos que en el saco conjuntival entra una gota, administrar más gotas en una toma, es simplemente un derroche ya que se va a desbordar.

Hay lágrimas con propiedades:

  • Antiinflamatorias
  • Calmantes
  • Protección ocular.

Hay que buscar la lágrima que mejor nos siente y que elimine nuestros síntomas.

La sequedad ocular es un cuadro muy molesto, pero en la mayoría de los casos no implica ninguna enfermedad importante.

En cualquier caso, si persiste, hay que evitar entrar en el círculo de frotarse los ojos y se recomienda acudir al oftalmólogo si la irritación persiste para averiguar su causa y recibir un tratamiento adecuado.

No obstante, en la mayoría de los casos, la irritación puede prevenirse con una adecuada higiene y cuidado de los ojos con productos recomendados por los profesionales de la salud.

PREGUNTANOS

Visual Center Madhu. Optica y audiologia. Soluciones visuales. Puerto de la Cruz. Tenerife.

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LENTILLAS PROGRESIVAS

Muy poca gente sabe que igual que existen gafas progresivas también hay lentillas progresivas.

Resulta muy útil ya que hoy en día llegamos a la presbicia, gozando de una buena salud física y mental. Y cada día somos más coquetos y cuidamos nuestra imagen.

La vista cansada empieza a partir de los 40 años, el cristalino disminuye su capacidad de enfoque, y como consecuencia nos cuesta leer.

Hay partidarios y detractores de las lentillas progresivas pero, lo cierto es, que cada vez se están usando con más frecuencia por sus beneficios y mejoras obtenidas.

Las hay con miopía, hipermetropía, astigmatismo e incluso diarias, mensuales o anuales.

A mi modo de ver hay 3 cosas a tener en cuenta en las LENTILLAS PROGRESIVAS:

  1. no son un sustituto de la gafas. No olvidemos que las lentillas son un cuerpo extraño que nos metemos en un tejido vivo, que necesita oxígeno. De modo que hay que tener gafas y se puede o no tener lentillas.
  2. No esperes que te den la perfección que consigues con las gafas. Recuerda que las gafas están fijas en la cara, y las lentillas se van a mover con el parpadeo y como consecuencia puede fluctuar tu visión.
  3. No es ideal para personas exigentes o con grandes expectativas con su visión, por lo explicado en el punto 2. Y porque producen deslumbramientos nocturnos.

Seguro que te preguntarás ¿Pero cómo funcionan las lentillas progresivas?

Hay dos tipos principales de diseños de lentes de contacto multifocales. El más frecuente es una serie de círculos concéntricos de potencias de lente graduadas para distintas distancias de visión. También hay diseños combinados, que mantienen tanto la graduación para cerca como la graduación para lejos cerca del centro del ojo, imitando la visión natural al corregir los puntos específicos de aberración de los ojos.

Debes tener en cuenta que su adaptación no es sencilla, tu óptico seguirá los siguientes pasos:

  1. Toma de graduación y parámetros corneales.
  2. Estudiará cuál es tu ojo dominante
  3. Te pedirá unas lentillas de prueba y sobre ella hará ajustes.
  4. Tienes que tener en cuenta que el proceso se puede alargar por los tiempos de fabricación y por la propia adaptación. Lo ideal es que a la primera todo vaya bien, pero siento decirte que las lentillas progresivas requieren hasta 2-3 pruebas.

Si al final no te has adaptado se puede optar por una monovisión: se basa en el principio de que la visión es binocular, dejar el ojo dominante para lejos y el ojo no dominante para cerca, y el resto del proceso lo hace el cerebro.

O también tenemos la opción de la cirugía.

Espero haber aclarado todas las dudas, y que éste post te haya ayudado a decidirte. Ven a vernos en el puerto de la cruz. Tenerife.

https://www.youtube.com/watch?v=esQ74M7Sq8w

TRANSPLANTE DE CORNEA ¿SI O NO?

flap corneal

El registro del primer trasplante de córnea en humano, data del año 1906. Recién en 1940, en la Clínica Barraquer, se realizó en primer trasplante, aquí en España.

¿QUÉ ES?

El trasplante de córnea o queratoplastia, es una operación que se realiza en Oftalmología, desde hace mucho tiempo, y se trata básicamente de la sustitución de una córnea enferma por otra sana.

¿QUÉ PAPEL DESEMPEÑA LA CORNEA EN EL SISTEMA VISUAL?

Para muchos, sin tener en cuenta la lágrima, es la primera lente del ojo, ya que su principal característica es la avascularidad, lo que le otorga transparencia.

Además de ser un medio transparente, su forma la convierte en asociación con el humor acuoso, en un sistema óptico potente, que junto al cristalino, son los principales responsables de convertir las radiaciones divergentes en convergentes para formar una imagen en la retina.

Por esto, es tan importante la integridad del tejido corneal, pues aunque detrás de ella el ojo y las vías ópticas estén sanas, no habrá buena visión, cuando esté comprometida la trasparencia y/o regularidad de la córnea.

El trasplante, puede éste estar indicado por causas, clínicas, ópticas, cosméticas y tectónicas.

CAUSAS CLÍNICAS

Este corresponde al más frecuente de los casos, y puede ser por:

  • Edema corneal pseudofáquico.
  • Edema corneal  afáquico.
  • Distrofia corneal estromal.
  • Endoteliopatías corneales primarias.
  • Ectasias y adelgazamientos.
  • Opacidades congénitas.
  • Queratitis virales/ bacterianas
  • Queratitis asociada a espiroquetas.
  • ulcerativas no infecciosa.

flap corneal

Todos estos trastornos con el paso del tiempo, pueden o bien distorsionar la forma de la córnea, o quitarle transparencia o ambas cosas e incluso puede haber dolor.

CAUSAS ÓPTICAS

Aquí el principal objetivo es mejorar la agudeza visual.

Ectasias en general

CAUSAS COSMÉTICAS

Son indicaciones más teóricas, que prácticas. Se sabe que el trasplante de córnea , no está libre de complicaciones, por lo tanto deben valorarse minuciosamente los beneficios, en equilibrio con los altos riesgos que pueden ocurrir.

Por ejemplo, si tenemos un ojo ciego por una atrofia óptica, que además presenta una córnea opacificada de aspecto blanco, sin dolor, se podría hacer una queratoplastía para mejorar la estética, pero gracias a los avances tecnológicos, también contamos con lentillas terapeúticas cosméticas, siendo una solución mucho más sencilla.

CAUSAS TECTÓNICAS:

Por ejemplo en caso de infecciones corneales severas, los tramatismos, las enfermedades reumáticas, los queratoconos en estadíos avanzados, etc., puede aparecer el  daño y la perforación ocular o un estado previo muy delicado. Entonces muchas veces se opta por el trasplante como una opción verdadera terapéutica para intentar salvar el ojo.

En el área nuestra, el de la Optometría y el de la Óptica, cada vez contamos con más recursos en contactología, no solo existen las lentes semirígidas para problemas corneales, también las hay blandas especiales, para post cirugía de cornea, que regularizan toda la superficie frontal del ojo, para mejorar la agudeza visual. También tenemos a nuestra disposición, lentes semi rígidas de tamaño muy grande que nos permiten una adaptación satisfactoria en casos de grandes irregularidades. Las llamadas lentes esclero corneales, fueron otro avance  de los últimos años, y  nos otorgan la posibilidad de sobrepasar el diámetro corneal, en casos de difícil abordaje con una lente simple. Lo más reciente en avances de contactología avanzada es la lente ICD, y ya hemos realizado algunas adaptaciones exitosas.

También es importar saber que en caso de astigmatismos muy grandes, las medidas corneales pueden ser muy raras, donde es indispensable adaptar a veces una lente bitórica, que se «crea» a partir de unos cálculos físicos-matemáticos, para su posterior  elaboración  y prueba clínica.

Desde hace 13 años, en Visual Center Madhú, adaptamos todo tipo de lentes de contacto, para complementar la valiosa labor de los médicos oftalmólogos, en el manejo de los pacientes aquejados de problemas corneales.

 

Marcelo García/ Madhu Khatnani.

Ópticos Óptometristas Comportamentales.

OPTICA Y AUDIOLOGIA. Puerto de la Cruz. Tenerife.

 

¿POR QUE TENGO LOS OJOS SECOS?

ojo seco

¿Porque se siente los ojos secos?

El ojo en su totalidad no está expuesto al ambiente, solo una sexta parte de él.

Esta parte es denominada, ojo visible, y cuando realizamos un examen externo, estamos en contacto directo con él. Podemos incluir a los anexos oculares, párpados y pestañas.

Pero volviendo al tema de la sequedad ocular, con sus signos y sus síntomas, deberíamos aclarar primero que todo el sistema de funcionamiento del ojo visible, está sujeto a reglas muy estrictas, que depende de muchos factores, y que cuando se estudian, y se comprenden, se evidencia lo majestuosa que es la anatomía humana.

Pensemos un momento esto: hay un cerebro,con áreas específicas y especializadas, esperando recibir información del exterior a través de dos pequeñas cámaras, que son los ojos. Estos ojos, increíblemente formados, dependen de la calidad de humedad  imperante en toda la zona expuesta, y la lágrima junto al sistema párpados, cejas  y pestañas, son los responsable de esto.

Tal es así, que se considera a la lágrima, como la primera lente del ojo.

LA LAGRIMA Y SU IMPORTANCIA

¿Pero porque se sienten secos los ojos?  

Tengamos en cuenta que la córnea, podemos afirmar es la segunda lente del ojo y  está ricamente inervada, con decir que es la parte del cuerpo  más sensible al entrar en contacto con un objeto extraño, pensemos un minuto lo que molesta una minúscula pelusa que nos cae en el ojo.

NO TIENE VASOS PERO SI NERVIOS

Entonces, si tenemos una estructura tan sensible, que depende de si está protegida, nutrida y «suavizada», por un fluído con excelentes propiedades de lubricación, ópticas y antibacterianas, como es la lágrima, ayudada por el barrido de los párpados, los filtros que ofrecen las pestañas, deducimos que cualquier alteración en este ecosistema, traerá consecuencias desagradables.

Entonces, será un problema, por ejemplo un párpado disfuncional, esto puede ocurrir al tener una apertura parpebral demasiado grande lo que favorecerá la evaporación de la lágrima a una velocidad mayor.

Otra cuestión que será problemática y que muchas veces no se tiene en cuenta, es el estado de las pestañas, en cuanto a número y distribución, las pestañas funcionan como una barrera, como un filtro a los micro elementos que están en el aire. Si hay muchos detritos (basura microscópica), en el fluido lagrimal, sentiremos incomodidad, también.

ojo seco

¿LA LAGRIMA?

Hablando estrictamente de la lágrima, quizás la principal responsable del confort, es un fluido muy complejo, que está constituído por tres capas, cada una de ellas con funciones muy específicas. La capa posterior, la que está en contacto con la superficie corneal, es la capa de mucopolisacáridos, su función principal es otorgarle a la córnea propiedades hidrofílicas, haciendo que la segunda capa de la lágrima, la acuosa, pueda cumplir su propósito, otorgar «acuosidad», humedad al ojo. La capa restante, es la exterior, la denominada lipídica, es una sustancia de características grasas, cuya principal función es evitar la evaporación y también mantener la humectabilidad necesaria, para el normal funcionamiento del ojo.

RESUMIENDO

Entonces para resumir, podemos decir que el ojo visible, funciona en un sistema muy engranado fisico-químico, que es suceptible de sufrir cambios, si algo no funciona bien, y como la córnea está muy inervada debe sentirse y estar protegida por lágrimas, párpados, pestañas, frecuencia de parpadeo etc.

No queremos olvidarnos de la conjuntiva, que es una membrana muy delicada, que tapiza tanto la parte visible del ojo, como la no visible, debajo de los párpados, si bien no es tan rica en nervios sensitivos, tiende a inflamarse e infectarse cuando hay alteraciones en todo el sistema, y por supuesto produce sensación de ojos secos.

Y para acabar este artículo, también tener en cuenta el ambiente, ya que lugares muy secos y calurosos, exigirán un sistema lagrimal ,con sus anexos funcionando perfectamente, para no tener la sensación de sequedad ocular.

Gracias a los avances científicos, contamos con productos para mitigar estos síntomas, de gran calidad, desde gotas muy enriquecidas, como filtros UV de gran trasmición luminosa, que protegen todo el ojo visible y sus anexos.

Los esperamos en Visual Center Madhu, para disipar cualquier duda al respecto.

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Marcelo García / Madhu Khatnani.

SOLUCIONES PARA EL QUERATOCONO

discos de plácido en cornea

¿EN QUE PUNTO ESTAMOS ANTE LAS SOLUCIONES PARA EL QUERATOCONO?

¿CUALES SON LAS ULTIMAS INVESTIGACIONES Y TRATAMIENTOS?

discos de plácido en cornea

Queratocono, degeneración marginal pelúcida, ectasia iatrogénica o post cirugía refractiva van a tener prácticamente el mismo tratamiento porque la base es el adelgazamiento de la córnea. La córnea es junto al cristalino los dos dioptrios más importantes del ojo.

  • El queratocono es una enfermedad degenerativa, que se diagnostica con lámpara de hendidura, retinoscopía y topografía corneal, en una consulta oftalmológica u optométrica.
  • Cursa con mala agudeza visual, pérdida progresiva de la visión, aumento de la graduación, generalmente miopía y astigmatismos altos, y la córnea va adoptando una forma cónica.
  • Las miras de un queratómetro y de un disco de plácido van a estar distorsionadas.
  • Suele aparecer en la adolescencia, cursa con picor ocular, asociado a alergias, problemas de consanguineidad o de colágeno.

En el caso de estar hablando de una ectasia post cirugía es debido a una complicación en el momento pre-operatorio (selección del paciente, estudio de los valores arrojados por el orbscan, espesor de la córnea, graduación…) o del post operatorio.

En cualquier caso vamos a detallar a continuación las posibles soluciones:

  1. Queratoconos muy leves: gafas
  2. incipientes: lentes de contacto blandas esféricas o tóricas.
  3. medios: lentes de contacto semirígidas.
  4. avanzados: lentes de contacto semirígidas especiales con alta excentricidad.
  5. muy desarrollados:
  • Lentes de contacto ICD o semiesclerales.
  • Piggy back
  • Anillos intraestromales
  • Cross Linking
  1. Trasplante de córnea: aunque las técnicas y las suturas han mejorado, hay que intentar retrasar ésta solución lo más posible con las técnicas anteriormente descritas. Existen variantes del trasplante, conocidas como “lamelares”.

Hay que recordar que el tratamiento con anillos intracorneales o cross linking no elimina el queratocono simplemente lo reduce, de modo que habrá que seguir usando lentes de contacto posterior a los tratamientos realizados.

Los pacientes con queratocono deben:

  • Realizarse exámenes periódicos con topografía corneal.
  • Avisar a sus hermanos e hijos que se realicen exámenes visuales. Normalmente es una alteración congénita.
  • No deben operarse de cirugía refractiva.
  • Deben evitar rascarse el ojo.
  • Tratar cualquier tipo de alergias.

SI NO SE PONE SOLUCION AL QUERATOCONO, IRÁ AVANZANDO CON EL CONSIGUIENTE DETERIORO DE LA CALIDAD VISUAL.

Para cualquier consulta:

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TOPOGRAFIA CORNEAL

topógrafo corneal

Una topografía corneal, es una representación gráfica de la superficie de la cornea, es un mapa en colores que nos da idea de la forma y los detalles de la córnea. Una topografía corneal permite detectar alteraciones oculares y es una herramienta indispensable para hacer contactología avanzada. Para realizar una topografía corneal es necesario un topógrafo.

topógrafo corneal

Se suele hacer una topografía corneal previa cirugía refractiva, previa adaptación de lentes de contacto, o simplemente como examen rutinario para diagnóstico o seguimiento.

La topografía corneal es una prueba indolora, diagnóstica, nada invasiva y rápida.

El resultado de una topografía corneal es una imagen, un mapa de colores en tres dimensiones, que nos va indicar: los radios, la curvatura, la potencia, las irregularidades, el relieve, la elevación, la excentricidad.

Permite al óptico-optometrista:

  1. Determinar la forma de la córnea.
  2. Diagnosticar irregularidades: queratocono, queratoglobo, degeneración marginal pelúcida…
  3. Seguimiento de alteraciones corneales, patologías, cirugías.
  4. Diagnosticar warpage corneales: deformación causada por abusar de las lentillas.

Tengo miopía / hipermetropía /astigmatismo pero no termino de ver bien, ¿Por qué?

Habría que valorar:

  • La graduación.
  • La lágrima: test schirmer, BUT, hilo de fenol rojo…
  • Comprobar los centros ópticos de las gafas.
  • Estudiar la córnea, comprobar si es regular y simétrica. Habría que hacer una topografía corneal.

¿Cómo sé si necesito hacerme una topografía corneal?

Es una prueba que se puede hacer como screening a todo el mundo, independientemente de su motivo de consulta.

Pero en los siguientes casos es una prueba obligatoria:

  • Previa adaptación de lentes de contacto
  • Ortoqueratología: lentillas nocturnas que controlan la miopía.
  • Adaptación de lentes semirígidas, semiesclerales, piggy-back…
  • Control y seguimiento: queratoconos, warpages, cirugía refractiva…
  • Astigmatismos altos y/o irregulares.

Interpretar una topografía corneal no es tarea fácil requiere conocimiento en: fisiología y contactología. La información aparece en un código cromático que requiere interpretación específica por parte del Optico-Optometrista.

En Visual Center MadhuTENERIFE – disponemos de topógrafo para realizar topografías corneales desde nuestros comienzos, para nosotros es una herramienta que nos ayuda a dar un mejor diagnóstico al paciente, un tratamiento más eficaz y así tener más éxito en la resolución de los casos.

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