TENGO QUERATOCONO ¿Y AHORA QUÉ?

topógrafo corneal

¿Qué es el queratocono?

Es una ectasia. Una deformación de la córnea. Es una enfermedad degenerativa que provoca visión turbia y distorsionada y que va en aumento de forma progresiva. Es bilateral, aunque tiende a desarrollarse en desfase.

¿Qué le ocurre a la córnea en el queratocono?

Se produce un adelagazamiento, no inflamatorio, de la zona central o paracentral de la córnea. La córnea no sólo se adelgaza, si no, que también se debilita. Pasamos de una esfera a un cono. De manera que los rayos cuando llegan del infinito para converger en un punto de la retina, se topan con una superficie alterada.

¿Signos y síntomas de tener queratocono?

Picor ocular, astigmatismo, fotofobia, mala agudeza visual, distorsión de las imágenes, visión doble monocular, intolerancia a las gafas.

¿Por qué a mi?

Tiene una etiología genética, con un factor ambiental reconocido consistente en el frotamiento excesivo de los ojos, especialmente en pacientes con alergias. El picor ocular, conlleva frotamiento. Rascarse los ojos de forma vigorosa y continuada puede precipitar la aparición de queratocono en aquellos pacientes con una carga genética.

El factor genético tiene mucho peso, ya que el 7% de los afectados tiene un familiar diagnosticado con dicha patología.

¿Grados del queratocono?

Existen grados para clasificar el estadío del avance de la enfermedad.

  • En estadíos iniciales: los pacientes son capaces de ver con gafas e incluso usar lentillas blandas.
  • Avanzado: A medida que el cuadro empeora, no se sienten cómodos con las gafas. Para alcanzar una agudeza visual funcional deben usar lentes de contacto semirígidas.
  • Agudo a grave: hay cicatrización y opacificación corneal y requiere transplante de córnea.

¿Tratamientos actuales para el queratocono?

  1. Lentillas semirígidas
  2. Cross linking
  3. Anillos intraestromales
  4. Transplante de córnea

LENTILLAS QUERATOCONO TENERIFE

¿Cómo detectarlo?

  1. Refracción. Mostrar especial atención a los astígmatas.
  2. Topografía corneal.
  3. Examen con lámpara de hendidura.
  4. Agudeza visual
  5. Sígnos y síntomas.

¿Qué hacer con el queratocono?

  1. Controles periódicos con su oftalmólogo y con su optometrista.
  2. Adaptarse lentillas especiales: rígidas, esclerales, híbridas…

No se trata de una adaptación de lentillas convencionales, y el óptico-optometrista necesita formación adicional en ese ámbito.

SOLUCIONES PARA EL QUERATOCONO

Visual Center Madhu es un centro de optometría clínica avanzada, ofrecemos soluciones visuales y auditivas. Tenemos una amplia trayectoria y estamos capacitados para la adaptación de éstas lentillas.

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LENTILLAS PARA CARNAVALES O HALLOWEEN

Las lentillas cosméticas se usan para cambiar el color de ojos y dar un toque a nuestro disfraz.

Las lentillas de colores son seguras, siempre que se haga un buen uso de ellas.

Aunque son usadas como adorno para  nuestra imagen, siguen siendo un producto sanitario, que se coloca en un tejido vivo, y por ello deben cumplir unos requisitos de calidad.

Estas lentillas se pueden utilizar con total seguridad siempre que tengan los parámetros adecuados para satisfacer las necesidades estéticas y ópticas.

El problema surge cuando las adquirimos en establecimientos no sanitarios, sin supervisión de un optometrista, y las tratamos sin cuidado e higiene.

Requisitos para su uso:

  1. No compartirlas con familiares, amigos…
  2. No dormir con ellas.
  3. Comprarlas en establecimientos autorizados: ópticas.
  4. Deben ser prescritas por un profesional sanitario: optometristas.
  5. Cumplir con las normas de higiene en cuanto a manipulación: colocarlas y quitarlas.
  6. Respetar su caducidad y cuidado.

Las lentillas cosméticas las hay: diarias, mensuales, trimestrales y anuales. Pueden ser pedidas con la prescripción esférica o neutras. Son hidrofílicas.

Existen diferentes opciones:

  1. De visibilidad: no cambian el color del iris, la diferencia con tu color natural será mínimo.
  2. De realce: Son indicadas en personas con ojos claros que buscan resaltar el color natural de sus ojos.
  3. De color: cambian por completo el color y el aspecto del iris del ojo.
    1. Colores naturales.
    2. Colores con diseños para fiestas: halloween, carnavales…
    3. Usados para ojos con defectos tanto optométricos como estéticos generados de una patología, accidente o cirugía.

En caso de querer encargarlas a tu óptica de confianza, recuerda ir con tiempo, normalmente son lentillas que no se dispensan al momento, son solicitadas a fábrica, y los tiempos de envío pueden variar según la disponibilidad.

Las lentillas de stock, son fabricadas con parámetros universales, no se hacen a medida, de modo que el radio base, diámetro pupilar y diámetro corneal puede diferir con respecto al tuyo, y la lente comportarse como cerrada o abierta. Esto no supone un problema grave, siempre y cuando su uso sea limitado en el tiempo.

En Visual Center Madhu disponemos de todo tipo de lentillas. ¡Contáctanos!

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¿UN BEBÉ PUEDE USAR LENTILLAS?

lentilla bebe

SE PUEDEN USAR LENTILLAS A CUALQUIER EDAD

Las lentes de contacto (LENTILLAS) a pesar de ser conocidas en todo el mundo, son una opción de compensación óptica, todavía infrautilizada.

La lentes de contacto se inventaron, podemos afirmar alrededor del año 1500, por LEONARDO DA VINCI, es sus escritos podemos ver, como usando un cuenco de cristal relleno de agua, y sumergiendo el rostro, podía eliminar el aire que hacía contacto con la córnea y  así compensar defectos de ésta.

lentilla bebe

La técnica de fabricación, los materiales y los diseños se han ido perfeccionando con los años, llegando actualmente a las lentes de hidrogel de silicona.

Existen lentillas de stock y fabricación, éstas últimas son hechas a medida, teniendo en cuenta los parámetros oculares del paciente: radio, diámetro, lágrima, uso…

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Existen lentillas para adultos y también para niños.

¿cuales son las ventajas del uso de lentes de contacto en niños?

 

  1. Aumento considerable del campo visual: Las lentes de contacto, al estar “pegada” al ojo, no limitan la visión, ni disminuyen el campo funcional visual.
  2. Mantenimiento sencillo: Hoy en día, mantener unas lentes de contacto, se ha hecho muy simple y fácil, al mismo tiempo.
  3. Gran confort: Siendo los lentes de contacto muy blandas y húmedas, aportan una sensación de comodidad increíble, ayudado por los nuevos diseños , que cada vez se parecen más a la forma del segmento anterior del ojo.
  4. Protección a la UV: como se llevan colocadas muchas horas, y están equipadas con filtros protectores, el ojo interno recibe mucha menos radiación ultravioleta, aseguran una mayor protección.
  5. Esconden su problema visual: Sabemos todos, que una persona que tiene una gran ametropía y usa gafas, está mostrando al mundo que tiene un defecto óptico, muchas veces esta apariencia es muy desagradable, en cambio con los lentes de contacto, esto no ocurre, y es maravilloso que así sea.
  6. Práctica deportiva: En el mundo moderno, casi todos los niños hacen algún deporte e incluso más, puede hacer deporte y además montar en bicicleta, subirse a una tabla de surf o correr, y en todos estos casos, las lentes de contacto, son un perfecto aliado.
  7. Manipulación sencilla: Con un poco de práctica, un niño puede manejar perfectamente una lente de contacto, para su limpieza, extracción, para conservarla, sin ninguna complicación.

    IGUALMENTE ES IMPORTANTE ESTAR ALERTA A:

     

    1. Seguir las instrucciones de tu óptico/optometrista de confianza.
    2. No te excedas en las horas de uso.
    3. No las compartas con otra persona.
    4. Preferentemente no duermas con ellas.

     

    Visual Center Madhu,

    Marcelo García/Madhu Khatnani.

    Opticos-Optometristas Comportamentales.

 

LENTILLAS BLANDAS QUE CONTROLAN LA MIOPIA

OJO LENTILLA

Eres usuario de lentillas y te preocupa que te siga aumentando la graduación. ¡Pon solución! Pregúntale a tu óptico por soluciones:

  1. Lentillas blandas con diseño control de miopía.
  2. Lentillas semirígidas
  3. Ortoqueratología

OJO LENTILLA miopia

¿COMO PARAR LA MIOPIA?

Las lentillas blandas con geometría para control de miopía, son lentes de hidrogel de silicona que ralentizan la progresión de la miopía. Son lentes desechables mensuales con alto contenido en agua y bajo coeficiente de fricción.

Hoy en día la miopía es considerada una pandemia. Más del 33% de la población es miope. Y los datos arrojados en estadísticas preveen que un 50% de la población lo sea en el 2050.

Tiene un factor hereditario y un factor ambiental. El ambiental se debe al uso de dispositivos electrónicos: tablets, móviles, ordenadores, estar expuestos a luces de bajo consumo…, a poca actividad al aire libre.

Ser miope te impide ver cosas a distancias lejanas, cuanto mayor es la miopía, más comprometida estará la visión. El ojo miope, es un ojo grande, ésta elongación conlleva un compromiso de la integridad de las estructuras oculares.

Cuanto mayor es mayores son los riesgos a sufrir: glaucoma, cataratas, desprendimiento de retina…

¿Cómo funcionan éstas lentillas?

Las lentillas tienen un diseño especial, para proporcionar un amplio rango de visión nítida mediante la manipulación deliberada de las aberraciones de alto orden. De ésta manera se minimiza la aparición de imágenes fantasmas y de halos. La lente está diseñada para distorsionar la calidad de la imagen global situada por detrás de la retina.

Con este diseño se consigue ralentizar el crecimiento de la miopía. Con ortoqueratología se consiguen mejores resultados, pero ya estamos hablando de otro tipo de lentillas.

Os dejamos el siguiente enlace para que podáis leer sobre ello:

ORTOQUERATOLOGIA

¡Pregúntanos!

Optica Visual Center Madhu. Soluciones visuales.

Optica y audiología. Tenerife. Puerto de la cruz.

LENTILLAS PROGRESIVAS

Muy poca gente sabe que igual que existen gafas progresivas también hay lentillas progresivas.

Resulta muy útil ya que hoy en día llegamos a la presbicia, gozando de una buena salud física y mental. Y cada día somos más coquetos y cuidamos nuestra imagen.

La vista cansada empieza a partir de los 40 años, el cristalino disminuye su capacidad de enfoque, y como consecuencia nos cuesta leer.

Hay partidarios y detractores de las lentillas progresivas pero, lo cierto es, que cada vez se están usando con más frecuencia por sus beneficios y mejoras obtenidas.

Las hay con miopía, hipermetropía, astigmatismo e incluso diarias, mensuales o anuales.

A mi modo de ver hay 3 cosas a tener en cuenta en las LENTILLAS PROGRESIVAS:

  1. no son un sustituto de la gafas. No olvidemos que las lentillas son un cuerpo extraño que nos metemos en un tejido vivo, que necesita oxígeno. De modo que hay que tener gafas y se puede o no tener lentillas.
  2. No esperes que te den la perfección que consigues con las gafas. Recuerda que las gafas están fijas en la cara, y las lentillas se van a mover con el parpadeo y como consecuencia puede fluctuar tu visión.
  3. No es ideal para personas exigentes o con grandes expectativas con su visión, por lo explicado en el punto 2. Y porque producen deslumbramientos nocturnos.

Seguro que te preguntarás ¿Pero cómo funcionan las lentillas progresivas?

Hay dos tipos principales de diseños de lentes de contacto multifocales. El más frecuente es una serie de círculos concéntricos de potencias de lente graduadas para distintas distancias de visión. También hay diseños combinados, que mantienen tanto la graduación para cerca como la graduación para lejos cerca del centro del ojo, imitando la visión natural al corregir los puntos específicos de aberración de los ojos.

Debes tener en cuenta que su adaptación no es sencilla, tu óptico seguirá los siguientes pasos:

  1. Toma de graduación y parámetros corneales.
  2. Estudiará cuál es tu ojo dominante
  3. Te pedirá unas lentillas de prueba y sobre ella hará ajustes.
  4. Tienes que tener en cuenta que el proceso se puede alargar por los tiempos de fabricación y por la propia adaptación. Lo ideal es que a la primera todo vaya bien, pero siento decirte que las lentillas progresivas requieren hasta 2-3 pruebas.

Si al final no te has adaptado se puede optar por una monovisión: se basa en el principio de que la visión es binocular, dejar el ojo dominante para lejos y el ojo no dominante para cerca, y el resto del proceso lo hace el cerebro.

O también tenemos la opción de la cirugía.

Espero haber aclarado todas las dudas, y que éste post te haya ayudado a decidirte. Ven a vernos en el puerto de la cruz. Tenerife.

https://www.youtube.com/watch?v=esQ74M7Sq8w

MIOPIA MAGNA

miopia

¿Qué es la miopía?

La miopía es un defecto óptico, bastante frecuente, básicamente es una alteración en la focalización de los objetos que estás alejados.

Y la miopía magna es una miopía superior a la media.

test visuales miopes

¿Qué tan borrosos serán vistos?

La miopía se mide en dioptrías, podemos decir vagamente que en miopías menores a 2 dioptrías, los objetos se verán borrosos, pero no tanto, y a medida que la miopía es mayor, también será la visión más mala de los objetos lejanos.

Creo que nos ayudará a comprender donde empieza a tener un problema el miope, al definir dos conceptos:

EL PUNTO PRÓXIMO y  EL PUNTO REMOTO.

El punto próximo, se define como la zona más cercana al plano de la cara que puede ser vista con claridad, por otra parte el punto remoto, se define como el punto más lejano que se puede distinguir.  Un punto remoto e 6 mts., es equivalente a punto remota al infinito.

Entonces se deduce que el rango de visión clara de una persona, se extiende desde su PUNTO PRÓXIMO hasta su PUNTO REMOTO.

Hay una simple fórmula que nos permite calcularlo y relacionarlo con la miopía, lo explicaré un poco, a medida que el valor de la miopía es mayor, el punto remoto se va acercando a la persona, o dicho de otra manera, es lo mismo decir que los objetos que están afuera o más allá del punto remoto, se verán borrosos,  y a medida que más lejos estén de ese punto remoto, peor se verán.

Por ejemplo: en una miopía de 3 .00 dioptrías, en punto remoto se encuentra a 33 cms. de la cara del paciente, por lo tanto suponiendo que tiene su punto próximo a 15 cms.,  significa que ese ojo miope, sin ninguna ayuda óptica, solo podrá ver con claridad en el rango que va desde los 15 cms a los 33 cms.

Para el cálculo del punto remoto, solo debemos calcular el inverso multiplicativo del valor nominal de la miopía, el resultado estará  expresado en metros.

Así, fácilmente deducimos que una miopía de 1 metro, tendrá un REMOTO de 1 metro, y una miopía de 5.00 dps. , uno de 20 cms.

Ahora nos toca definir lo que es la miopía MAGNA.

La miopía MAGNA, es una miopía menos frecuente, que sobrepasa las 6.00 dpts., que es de carácter degenerativa, y es debida a una excesiva elongación del eje antero-posterior, para hablar más claro, decimos que es un ojo demasiado largo.

Esta excesiva elongación del ojo, implicara una tensión o estiramiento constante en todos los tejidos implicados y esto no es nada bueno. Por esto también a la miopía MAGNA, se la denomina también MIOPIA DEGENERATIVA.

Unas de las diferencias importantes con respecto a la miopía normal,  es que estas últimas son mucho más frecuentes, y además se las consideran solo un error óptico o ametropía, mientras que las primeras ya se consideran una enfermedad.

Se manejan como una enfermedad, pues pueden y de hecho lo hacen frecuentemente, producir alteraciones orgánicas, por ejemplo, la aparición de glaucoma,  degeneración vítrea,  degeneración en retina, entre otros.

Es importante que no descuidemos esto último, por ejemplo cuando se operan estos pacientes para quitarse las gafas o las lentes de contacto, hay que tener en cuenta que a pesar de eliminar la diferencia en dioptrías, ese ojo sigue siendo miope, susceptible a producir incapacidad  visual.

Por suerte este tipo de miopías magnas, no son siempre hereditarias, y como curioso podemos decir que dan un aspecto de “ojo saltón”, y esto se explica por el aumento de tamaño de su eje antero-posterior.

El manejo clínico que nosotros hacemos en casos de MIOPIAS MAGNAS, difiere de una característica principal : si es monocular o si se presenta en los dos ojos. También si la diferencia dióptrica entre ellos, es muy acentuada.

Tratamientos como la ortoqueratología, o la adaptación de lentillas especiales para alta miopía, así como la innovación tecnológica en materiales para lentes para gafas de alta miopía, atenúan el fuerte impacto del padecimiento de esta entidad, solo imaginemos por un instante, que clase de vida podría tener un miope magno hace dos o tres siglos.

Como siempre aquí los esperamos en nuestro centro para satisfacer sus necesidades o dudas.

Visual Center Madhu. Puerto de la Cruz. Tenerife. OPTICA Y AUDIOLOGIA

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Marcelo García/ Madhu Khatnani

Optometristas Comportamentales. «Soluciones visuales»

¿POR QUE TENGO LOS OJOS SECOS?

ojo seco

¿Porque se siente los ojos secos?

El ojo en su totalidad no está expuesto al ambiente, solo una sexta parte de él.

Esta parte es denominada, ojo visible, y cuando realizamos un examen externo, estamos en contacto directo con él. Podemos incluir a los anexos oculares, párpados y pestañas.

Pero volviendo al tema de la sequedad ocular, con sus signos y sus síntomas, deberíamos aclarar primero que todo el sistema de funcionamiento del ojo visible, está sujeto a reglas muy estrictas, que depende de muchos factores, y que cuando se estudian, y se comprenden, se evidencia lo majestuosa que es la anatomía humana.

Pensemos un momento esto: hay un cerebro,con áreas específicas y especializadas, esperando recibir información del exterior a través de dos pequeñas cámaras, que son los ojos. Estos ojos, increíblemente formados, dependen de la calidad de humedad  imperante en toda la zona expuesta, y la lágrima junto al sistema párpados, cejas  y pestañas, son los responsable de esto.

Tal es así, que se considera a la lágrima, como la primera lente del ojo.

LA LAGRIMA Y SU IMPORTANCIA

¿Pero porque se sienten secos los ojos?  

Tengamos en cuenta que la córnea, podemos afirmar es la segunda lente del ojo y  está ricamente inervada, con decir que es la parte del cuerpo  más sensible al entrar en contacto con un objeto extraño, pensemos un minuto lo que molesta una minúscula pelusa que nos cae en el ojo.

NO TIENE VASOS PERO SI NERVIOS

Entonces, si tenemos una estructura tan sensible, que depende de si está protegida, nutrida y «suavizada», por un fluído con excelentes propiedades de lubricación, ópticas y antibacterianas, como es la lágrima, ayudada por el barrido de los párpados, los filtros que ofrecen las pestañas, deducimos que cualquier alteración en este ecosistema, traerá consecuencias desagradables.

Entonces, será un problema, por ejemplo un párpado disfuncional, esto puede ocurrir al tener una apertura parpebral demasiado grande lo que favorecerá la evaporación de la lágrima a una velocidad mayor.

Otra cuestión que será problemática y que muchas veces no se tiene en cuenta, es el estado de las pestañas, en cuanto a número y distribución, las pestañas funcionan como una barrera, como un filtro a los micro elementos que están en el aire. Si hay muchos detritos (basura microscópica), en el fluido lagrimal, sentiremos incomodidad, también.

ojo seco

¿LA LAGRIMA?

Hablando estrictamente de la lágrima, quizás la principal responsable del confort, es un fluido muy complejo, que está constituído por tres capas, cada una de ellas con funciones muy específicas. La capa posterior, la que está en contacto con la superficie corneal, es la capa de mucopolisacáridos, su función principal es otorgarle a la córnea propiedades hidrofílicas, haciendo que la segunda capa de la lágrima, la acuosa, pueda cumplir su propósito, otorgar «acuosidad», humedad al ojo. La capa restante, es la exterior, la denominada lipídica, es una sustancia de características grasas, cuya principal función es evitar la evaporación y también mantener la humectabilidad necesaria, para el normal funcionamiento del ojo.

RESUMIENDO

Entonces para resumir, podemos decir que el ojo visible, funciona en un sistema muy engranado fisico-químico, que es suceptible de sufrir cambios, si algo no funciona bien, y como la córnea está muy inervada debe sentirse y estar protegida por lágrimas, párpados, pestañas, frecuencia de parpadeo etc.

No queremos olvidarnos de la conjuntiva, que es una membrana muy delicada, que tapiza tanto la parte visible del ojo, como la no visible, debajo de los párpados, si bien no es tan rica en nervios sensitivos, tiende a inflamarse e infectarse cuando hay alteraciones en todo el sistema, y por supuesto produce sensación de ojos secos.

Y para acabar este artículo, también tener en cuenta el ambiente, ya que lugares muy secos y calurosos, exigirán un sistema lagrimal ,con sus anexos funcionando perfectamente, para no tener la sensación de sequedad ocular.

Gracias a los avances científicos, contamos con productos para mitigar estos síntomas, de gran calidad, desde gotas muy enriquecidas, como filtros UV de gran trasmición luminosa, que protegen todo el ojo visible y sus anexos.

Los esperamos en Visual Center Madhu, para disipar cualquier duda al respecto.

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Marcelo García / Madhu Khatnani.

CASO DEGENERACION MARGINAL PELUCIDA

Degeneracion marginal pelúcida

SORPRESAS EN LA GRADUACION

La degeneración marginal pelúcida es una alteración de la córnea, una ectasia corneal, como su nombre indica es «marginal», lo cual significa que está lejos del eje visual.

Degeneracion marginal pelúcida

Una paciente de 40 años, se presenta en nuestra consulta para graduarse, dice que su última gafa se realizó hace unos 3 años.

Nota que en el ojo derecho, no ve bien. También nos comenta que es usuaria de lentes de contacto blanda desechables. Nos comenta que cree que está desarrollando una conjuntivitis.

Al hacer todos los exámenes pertinentes, observamos que en el ojo derecho, además de no conseguir una agudeza visual clara y convincente (en el ojo izquierdo sí), notamos un aumento considerable de astigmatismo en contra de la regla.

La paciente, maestra de profesión, nos confiesa que hace solo 2 días dejó, de  portar lentillas, y que nota cierta incomodidad, sobretodo del lado derecho.

Al realizar una retinoscopía, detectamos irregularidades en los medios. La  biomicroscopía con fluoresceína, nos muestra total normalidad.

PLANIFICACIÓN: como no nos quedamos conforme con nuestra refracción, sumado a los síntomas del paciente, el cambio en la medición óptica objetiva, el poco descanso de uso de lentillas, indicamos lágrimas artificiales de alta calidad, y volver a valorar en 48 horas.

Tras lo pactado, volvemos a hacer la refracción en el ojo derecho, y los resultados son casi idénticos a los anteriores, decidimos hacer una topografía corneal.

REVELACION: las topografías nos informan que la paciente tiene una degeneración marginal pelúcida en ambos ojos, con pocas afectación del eje central, esto explicaría la buena agudeza visual que se obtiene en cada ojo con la graduación aérea, aunque la del ojo derecho no sea excelente.

Se pacta cambio de lentes con la nueva graduación, posible adaptación de lentes de contacto semi-rígidas,  y controles semestrales, que incluirán: Topografías, refracción objetiva y subjetiva, biomiscroscopía.

Queremos acentuar, la importancia de un examen  minucioso e integral, para la resolución de los problemas visuales.

Apostar por un profesional enamorado de su profesión, que indague más y llegue a la raíz del problema. No todo es ver bien con gafas, no es lo único, los optometristas comportamentales damos «soluciones visuales».

SOLUCIONES PARA EL QUERATOCONO

La degeneración marginal pelúcida, es difícil de detectar, a menudo se le confunde con un queratocono, se requiere de experiencia e instrumental, si tienes un astigmatismo alto o notas que te varía la graduación muy a menudo, sería conveniente que te realicen topografías y seguimientos anuales.

Siempre esperamos vuestra visita.

Visual Center Madhu.

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Marcelo García/ Madhú Khatnani.

Opticos Optometristas Comportamentales.

TOPOGRAFIA CORNEAL

topógrafo corneal

Una topografía corneal, es una representación gráfica de la superficie de la cornea, es un mapa en colores que nos da idea de la forma y los detalles de la córnea. Una topografía corneal permite detectar alteraciones oculares y es una herramienta indispensable para hacer contactología avanzada. Para realizar una topografía corneal es necesario un topógrafo.

topógrafo corneal

Se suele hacer una topografía corneal previa cirugía refractiva, previa adaptación de lentes de contacto, o simplemente como examen rutinario para diagnóstico o seguimiento.

La topografía corneal es una prueba indolora, diagnóstica, nada invasiva y rápida.

El resultado de una topografía corneal es una imagen, un mapa de colores en tres dimensiones, que nos va indicar: los radios, la curvatura, la potencia, las irregularidades, el relieve, la elevación, la excentricidad.

Permite al óptico-optometrista:

  1. Determinar la forma de la córnea.
  2. Diagnosticar irregularidades: queratocono, queratoglobo, degeneración marginal pelúcida…
  3. Seguimiento de alteraciones corneales, patologías, cirugías.
  4. Diagnosticar warpage corneales: deformación causada por abusar de las lentillas.

Tengo miopía / hipermetropía /astigmatismo pero no termino de ver bien, ¿Por qué?

Habría que valorar:

  • La graduación.
  • La lágrima: test schirmer, BUT, hilo de fenol rojo…
  • Comprobar los centros ópticos de las gafas.
  • Estudiar la córnea, comprobar si es regular y simétrica. Habría que hacer una topografía corneal.

¿Cómo sé si necesito hacerme una topografía corneal?

Es una prueba que se puede hacer como screening a todo el mundo, independientemente de su motivo de consulta.

Pero en los siguientes casos es una prueba obligatoria:

  • Previa adaptación de lentes de contacto
  • Ortoqueratología: lentillas nocturnas que controlan la miopía.
  • Adaptación de lentes semirígidas, semiesclerales, piggy-back…
  • Control y seguimiento: queratoconos, warpages, cirugía refractiva…
  • Astigmatismos altos y/o irregulares.

Interpretar una topografía corneal no es tarea fácil requiere conocimiento en: fisiología y contactología. La información aparece en un código cromático que requiere interpretación específica por parte del Optico-Optometrista.

En Visual Center MadhuTENERIFE – disponemos de topógrafo para realizar topografías corneales desde nuestros comienzos, para nosotros es una herramienta que nos ayuda a dar un mejor diagnóstico al paciente, un tratamiento más eficaz y así tener más éxito en la resolución de los casos.

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LENTILLAS SEMIRIGIDAS

lentillas

Las lentes de contacto semirigidas, son la variante mejorada de las rígidas de PMMA. Las lentillas semirígidas también conocidas por RPG (rígidas permeables al gas) son más pequeñas, duras y menos flexibles. Significa que son más pequeñas que nuestro iris corneal, no tienen una matriz porosa y no copian la forma de la córnea.

lentilla blanda vs semirigida

Estas características que en un principio pueden resultar nimias son las principales ventajas de estas lentillas.

Tienen una duración anual, el fabricante recomienda su reemplazo anualmente, aunque siempre hay excepciones. Las últimas del mercado contienen silicona lo cual ayuda a que el ojo se oxigene y además la última generación de lentillas semirígidas llevan un tratamiento de superficie que le confiere un tacto más agradable repercutiendo en una mejor tolerancia cuando se llevan puestas.

En Visual Center Madhu estamos adaptando desde hace unos años lentes semiesclerales: son lentes duras, con un diámetro que abarca iris-limbo-esclera. Al ser mayores que las convencionales son más cómodas.

http://www.visualcentermadhu.com/blog/lentes-rgp-de-apoyo-escleral/

¿Cuándo es ideal usar lentillas semirígidas?

El optometrista es el que debe asesorarte en la elección del diseño y el tipo de lentilla y guiarte durante todo el proceso de adaptación.

Es innegable que las lentillas aportan libertad de movimiento, estética, y comodidad frente a las gafas.

Pero hay que buscar la solución que aporte salud y estética. La que más respete la fisiología corneal y que a su vez repercuta positivamente en la salud ocular.

 

Por eso las lentillas semirígidas (RGP) se aconsejan en:

  • Miopías altas.
  • Astigmatismos elevados
  • Deformaciones de la córnea: queratocono, queratoglobo, degeneración marginal pelúcida.
  • Ectasias corneales causadas por cirugías.
  • Córneas irregulares

¿Por qué si tengo alguna de las condiciones descritas debo usar lentillas semirígidas?

Las lentillas blandas son como un guante, copian la forma de la córnea, la tenga como la tenga, lo cual no ayuda a regular la superficie, por lo tanto si queremos mejorar nuestra calidad de vida, aumentar la agudeza visual, tener más visión, las lentillas semirígidas son la salvación.

  • En los queratoconos / queratoglobos las lentillas semirígidas paran el progreso, y en el 90% de los casos se evita que el paciente tenga que pasar por un transplante.
  • En los casos post cross linking / anillos intraestromales, las lentes de contacto semirígidas son de gran ayuda para mantener los resultados.
  • Los casos de sequedad ocular, intolerancia a lentes de contacto blandas, síndrome de Sjögren, las lentillas semirígidas al no ser hidrofílicas, son las más indicadas.
  • Las lentes para controlar la miopía, y detener su avance: ortok, ortoqueratología, son lentillas semirígidas.
  • En las miopías altas / astigmatismos altos, las lentillas semirígidas ofrecen rangos de fabricación de cualquier graduación.

Hemos hablado de muchas ventajas, pero también tienen unas pequeñas desventajas, nada en comparación con los beneficios que aportan.

  1. Al ser duras molestan un poco, pero una ortodoncia también molesta, un tatuaje o un piercing también molestan al principio, todo es cuestión de actitud y de saber valorar qué es mejor para nuestra salud ocular.
  2. Requieren de un cuidado, higiene y limpieza específico.

Os dejo más información en el siguiente siguiente link:

https://www.youtube.com/watch?v=su9Z_mbd8iY

 

Visual Center Madhu es un centro de Optometría Comportamental. Hacemos contactología avanzada y optometría clínica (Baja visión / Terapia visual). Estamos en el Puerto de la Cruz. Tenerife.

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