VISION DOBLE

mano desdoblada

La VISION DOBLE lejana, es mucho más frecuente de lo que se cree. Quien lo padece, puede no ser conciente de que realmente está viendo doble, lo que percibe es  una forma “ rara” de ver, incluso puede manifestar mareos y vértigos.

La visión doble a diferencia de lo que la gente cree, en sus estadíos iniciales es difícil de detectar, porque el paciente no sabe explicar lo que le pasa, y no ve claramente dos personas / dos manos…  bien separadas, las ve, con una sombra, con un desdoblamiento, con el contorno no bien definido.

vision doble

Otro síntoma característico de la diplopía (Visión doble), es la falta de seguridad espacial, que se traduce en problemas en los desplazamientos, ya sea caminar, montar en bicicleta e incluso (esto es aún más peligroso) conducir cualquier tipo de vehículo.

Las causas de la visión doble pueden ser diversas, pero básica mente, se debe a un desalineamiento de los ejes visuales.

El sistema visual sano y funcional, trabaja de forma tal que si bien llegan dos imágenes a las áreas visuales del neocortex,  éste nos regala una sensación visual única, estable y tridimensional. Todo este proceso se inicia en el primer año de vida y nos prepara para la aventura de la bipedestación, dándonos seguridad y estabilidad en el espacio que nos rodea.

El desarrollo del equilibrio, también vinculado al sistema vestibular, se apoya con todas las garantías en el sistema visual, y así meses tras meses, años tras años, se va contruyendo un esquema inseparable de integración sensorial, con gran apoyo de la visión, que nos permite ejecutar muchísimas tareas en el día a día, leer, caminar, correr, escribir, hacer deportes, conducir, bailar, pintar, limpiar, cocinar, jugar etc.

Por todo esto, es comprensible que el sufrimiento que produce la visión doble, es grandísimo, no es solo una disfunción  del sistema visual, es mucho más que eso.

Las causas que pueden producir VISION DOBLE son las siguientes: problemas vasculares con afectación de un par craneal, por ejemplo :

. parálisis del VI par , que  inerva al recto lateral, ocasionando una diplopía homónima por endotropía del mismo lado, en este caso la visión doble afectara más el lado de la desviación, pudiendo compensar el problema girando la cabeza, por supuesto todo esto es muy incómodo.

.Paralisis del III  par: afecta a varios míusculos extraoculares, incluso al elevador del párpado superior, aquí se puede dar una endotropía , asociado a ptosis y problemas pupilares.

.Endoforia descompensada:  una foria es un estrabismo en estado latente, y puede hacerse permanente ,con la aparición de visión doble.

.Hipermetropía media , o media alta no corregida: Un defecto como la hipermetropía al no ser corregido, puede dar lugar a un desequilibrio oculo motor importante.

.Cirugia de cataratas: primero aclaramos lo siguiente: la cirugía de catarata NO produce visión doble, sus beneficios son inmensos, pero ocurre muchas veces lo siguiente: muchos pacientes se operan luego de años de ver mal, borroso en uno o en los dos ojos, y al operarse y recuperar agudeza visual, campo de visión, sensibilidad a los contrastes etc, no logran asimilar el nuevo estado y su sistema se desequilibra, con sus consecuencias.

Podemos enumerar más causas, como por  ejemplo los traumatismos craneoencefálicos, los accidentes cerebro vasculares (ICTUS), etc.

Lo importante es saber que hay especialistas que mejoran notablemente la calidad de vida de estas personas, y nosotros los optometristas comportamentales ,somos uno de ellos, quizás los más importantes.

DIPLOPIA O VISIÓN DOBLE.

Lo primero que ofrecemos es una consulta para investigar a fondo el caso, y luego dar soluciones concretas a la visión doble.

Optica Visual Center Madhu. Puerto de la Cruz. Tenerife

http://www.visualcentermadhu.com/contacto

Marcelo García / Madhu Khatnani.

Opticos optometristas comportamentales.

CIERRO UN OJO PARA NO VER DOBLE

imagen visión doble

MANEJO OPTOMETRICO DE LA DIPLOPIA

Muchos adultos acuden a consulta con visión doble. En la mayoría de los casos no saben explicar bien qué les sucede. Ven las letras desdobladas, con un halo, con una imagen fantasma. Tienden a cerrar un ojo al realizar actividades, o compensarlo con movimientos de cabeza lo que termina produciendo problemas posturales.

La visión doble consiste en percibir la imagen de un objeto dos veces, puede ser horizontal, vertical o diagonal. Pueden estar ligeramente separadas (menos evidente) o muy separadas (más evidente).

imagen de lente que distorsiona objetos

La causa puede ser por un estrabismo o una alteración en la motilidad ocular causado por un problema neurológico, tras una cirugía, enfermedad, traumatismo, problemas de retina, parálisis, o simplemente por una descompensación o falta de reservas fusionales.

La diplopia, o visión doble, se compensa la mayoría de las veces con prismas. Los prismas desvían la luz, sirven para juntar imágenes, se incorporan en las lentes del paciente, pueden venir incorporadas (incrustadas) o pegarse en forma de pegatina sobre la lente del paciente.

Nadie más que usted sabrá que lleva prismas, la lente será más gruesa por un lado que por otro, lo ideal es escoger monturas de pasta.

Cuando la desviación es pequeña, el paciente es jóven y motivado, se puede hacer terapia visual.

La visión doble, es una situación molesta, incómoda, e incapacitante, según el grado y las características.

En VISUAL CENTER MADHU se prescriben PRISMAS para compensarlos y también hacemos terapia visual.

Estamos en Tenerife. Puerto de la Cruz. Islas Canarias.

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SINDROME DE DESPLAZAMIENTO LINEA MEDIA VISUAL

imagen cuerda floja

El síndrome de desplazamiento de la línea media visual (VISUAL MIDLINE SHIFT SYNDROME), es un fenómeno si bien poco común, cada vez lo estamos observando más y consiste un hallazgo que tiene causa neurológica y se manifiesta como un error en la estimación de la linea media visual, lo que trae como consecuencia una serie de trastarnos. Este síndrome está muchas veces asociado a hemiplejías y hemiparesias y los pacientes deben compensar esos desajustes, por ejemplo al estar de pie o al caminar compensando con la distribución de su peso. Incluso muchos pacientes caminan como si el piso estuviese inclinado. Los NEURO -OPTOMETRISTAS podemos prescribir unos prismas especiales denominados prismas gemelos, los cuales ayudan a reestablecer el balance visuomotor. Además de estos prismas, hacemos conbinaciones con terapias psicomotoras y terapia visual neurocognitiva para que las mejoras sean mucho más espectaculares. Cuando se produce un desplazamiento de la líneas

imagen de hombre en cuerda floja

TUMOR HIPOFISIARIO Y VISION.

imagen tumor hipofisiaro

La HIPÓFISIS tal vez sea la glándula endocrina más importante: «regula la mayor parte de los procesos biológicos del organismo, es el centro alrededor del cual gira buena parte del metabolismo a pesar de que no es mas que un pequeño órgano que pesa poco más de medio gramo».

La HIPÓFISIS regula distintos procesos del organismo mediante la secreción de hormonas, trabajando de forma coordinada con el HIPOTÁLAMO, que a su vez segrega hormonas estimulantes o inhibidoras de las hormonas hipofisarias. Se encuentra en un espacio óseo llamado silla turca del hueso esfenoides, situada en la base del cráneo, en la fosa cerebral media. Esta comunicada con el HIPOTÁLAMO por un pedúnculo llamado hipofisario. A sus lados se encuentran los senos cavernosos. UN TUMOR HIPOFISARIO funcionante produce gran cantidad de hormonas de forma descontrolada, con independencia de las necesidades del cuerpo. Los síntomas que aparecen a consecuencia de este tipo de tumores, o de la acción de las hormonas, suelen constituir un indicativo claro del tipo de tumor de que se trata. Además de las hormonas, también el tamaño del tumor conlleva diversos síntomas, entre los que se encuentran alteraciones de la visión o cefaleas. Los tumores hipofisarios mayores de un centímetro comprimen el quiasma óptico sobre todo si crecen hacia arriba. Los adenomas de la hipófisis constituyen la tumoración intracraneal que, con mayor frecuencia, afecta el sistema visual y se presentan en el 15 % de todos los tumores intracraneales.

El CRANEOFARINGEOMA, es la otra masa tumoral de la región selar que, con gran frecuencia, daña la vía visual, si está localizado preferentemente por encima de la silla turca. Los daños pueden ser del tipo campímetrico y/o de agudeza visual, con la peculariedad de cada caso, y la intervención del neurooftalmológo, neuroradiólogo y neurólogo es vital.

Según recientes estudios los PEV (potenciales visuales evocados) pueden anticipar el diagnostico a los estudios campimétricos. Nosotros como OPTOMETRISTAS COMPORTAMNETALES especializados en rehabilitación, hacemos una valoración de las funciones visuales básicas y complejas, y a partir de allí podemos muchas veces ayudar al paciente mediante lentes especiales de diseño personalizado (filtros, prismas por sector, gemelos, o de campo total, sistemas telescopicos etc,). No es menos importante diseñar una TERAPIA VISUAL integral para recuperar algunas funciones que potencien su sistema visual, mejoren su percepción espacial, su postura y permitan adaptarse a los complementos que le prescribimos.

Madhu Khatnani/ Marcelo Garcia

Leer más: http://www.monografias.com/trabajos65/hipofisis-pituitaria/hipofisis-pituitaria.shtml#xfuncion#ixzz3MHVp8TYG

TERAPIAS ALTERNATIVAS (VISUALES)

imagen fototerapia

Hoy en día, existen distintos tratamientos para los problemas de aprendizajes que tienen una relación con la visión. Algunos de estos tratamientos también son muy efectivos en problemas visuales, que no necesariamente esten relacionados con dificultades académicas, pero que siempre potenciarán al sistema visual y por consiguiente al individuo.
Los más habituales son:

1. LENTES COMPENSATORIAS (gafas y lentes de contacto)
a) Las gafas o lentes de contacto para compensar miopía, hipermetropía , estrabismos y presbicia.
b) Las gafas COMPORTAMENTALES para aliviar el esfuerzo que se realiza en visión cercana por problemas de enfoque a pesar de que la agudeza visual lejana sea perfecta (no muy conocidas, ni entendidas, pero si muy eficaces)
Aquí sería importante hacer una mención al CONTROL DE MIOPÍA. Aunque no existe un método infalible para ello, lo que si es cierto es que existen distintas herramientas de trabajo dentro de la Optometría que utilizamos para intentar controlar la MIOPÍA. Los más utilizados son:
a) Lentes bifocales (ideadas para aliviar el esfuerzo de cerca, ya que en muchas miopías es el causante de su aparición y progresión;
b) Lentes de contacto semirígidas;
c) la ORTOQUERATOLOGÍA (lentes de contacto que se usan solo para dormir)

2. TERAPIA VISUAL: Es importante diferenciar entre Ortóptica y Entrenamiento visual/Terapia visual. La Ortóptica pretende entrenar músculos y además aisla por completo a los ojos del resto del individuo. NO CREA CAMBIOS NEUROFISIOLÓGICOS, pretende dar más fuerza a los músculos oculares, cuando estos generalmente son 100 veces más fuertes que lo necesario para actuar correctamente.
LA TERAPIA VISUAL va mucho más allá: «La terapia visual Optométrica es un programa de tratamiento individualizado diseñado para mejorar la función visual y el rendimiento. es una modalidad de tratamiento acreditado para desórdenes que incluyen, pero no están limitados a: Disfunción de la motilidad ocular/problemas de movimientos oculares. Disfunción de la vergencia/ineficacia usando ambos ojos juntos. Estrabismo/ desalineamiento de los ojos. Ambliopía/ ojo vago. Desórdenes acomodativos/ problemas de enfoque. Desórdenes en el procesamiento de la información visual. Integración sensorial y motora. Rehabilitación visual después de un traumatismo craneal o embolia. Podríamos definirla también como: El arte y la ciencia en el cuidado de la visión que complementa la prescripción de gafas, lentes de contacto y demás ayudas ópticas»

3. PRISMAS GEMELOS: Los utilizamos para la visión de cerca, para mejorar postura y concentración (son bastantes desconocidos y muy eficaces, como las lentes anteriores).

4. FOTOTERAPIA OPTOMÉTRICA SYNTONIC: Es un tratamiento optométrico, bastante desconocido a pesar de llevar desde principios de siglo pasado en USA. A través de exposición a distintas longitudes de onda podemos mejorar las funciones visuales de una forma bastante rápida. También se han obtenido buenos resultados en problemas de atención.

5.REFLEJOS PRIMITIVOS: Se evalúan y se tratan como parte del desarrollo, buscando los que no se hayan integrado de forma completa (estos reflejos deben estar presentes al nacer, pero deben integrarse en el primer año de vida), ya que tienen una relación directa con el desarrollo visual que incluye: buen control ocular, enfoque, coordinación ocular, integración bilateral, coordinación ojo-mano e integración visuo-motora.

6 OTROS: Overlays, hojas transparentes coloreadas que se apoyan sobre el texto que se lee, objetivo cambiar la velocidad y el tipo de vía visual que se estimula (sistemas parvo y magnoceluar) Lentes tintadas, hay distintas marcas en el mercado: Cerium, chromagen, Irlen. Estan lentes se llevan al leer y parecen que ayudan al proceso visual lector. Creemos importante tener en cuenta que un niño puede tener problemas de enfoque, centrado, fatiga visual, problemas binoculares y/o oculomotricidad, que no han sido diagnosticados por un OPTOMETRISTA COMPORTAMENTAL.

Marcelo García/ Madhu Khatnani

PRISMAS GEMELOS

Madhu Khatnani y Marcelo García, ambos son OPTOMETRISTAS COMPORTAMENTALES. Hay en la isla de Tenerife sólo 4 ó 5 contados con la mano. Su trayectoria académica, su experiencia y su contínua formación les diferencia del resto.

La percepción de los estímulos visuales se inicia en la retina. Los FOTORRECEPTORES (conos y bastones) recogen la información y la envían a las NEURONAS especializadas (ganglionares). Desde aquí la información conecta con el núcleo geniculado del tálamo y llega hasta la corteza visual primaria V1 (corteza estriada y extraextriada).

Los OPTOMETRISTAS COMPORTAMENTALES, usan los prismas gemelos para trabajar sobre la vía MAGNOCELULAR, que procesa el movimiento y la profundidad o ubicación espacial –visión esteróscópica- sobre la vía DORSAL y la vía EXTRAESTRIADA donde está la parte auditiva, quinestésica.

Los PRISMAS GEMELOS cambian la PERCEPCION, la FUNCION CEREBRAL, la POSTURA. Se usan cuando una persona tiene una POSTURA hacia ABAJO y queremos SUBIRLA o al contrario. Para cambiar formas de caminar, para movimientos descoordinados, para posturas anómalas.

Síntomas:
– Me desoriento en escaleras mecánicas.
– Siempre voy mirando hacia abajo cuando camino.
– Las cosas no parecen estables.
– ME MAREO con el movimiento.
– No me siento conectado
– No me gusta mirar las rayas
– No me gusta mirar patrones: paso peatón, alfombras…
No me gusta conducir porque me AGOBIO o estoy inseguro.
– Camino con miedo, INSEGURIDAD.
– Veo el SUELO TORCIDO y tengo síntomas.
Desplazamiento de la LINEA MEDIA

ESTAS PERSONAS TIENEN PROBLEMAS VISUOESPACIALES GRANDES.

Contacta:
Visual Center Madhu
c/ aceviño 4. Local c-6. Bajo Apto Masaru. La Paz.
Puerto de la Cruz. 38400. Tenerife.
922389975