¿Qué filtro usar si tengo DMAE?

Las principales causas de ceguera en el mundo por orden son:

  1. Las cataratas
  2. El glaucoma
  3. Degeneración macular asociada a la edad. (DMAE)
  4. Opacidades corneales
  5. La retinopatía diabética
  6. El tracoma y las afecciones oculares infantiles.

La DMAE es la tercera causa de ceguera en el mundo.

Afecta a mayores de 50 años. La enfermedad causa lesiones en la porción central de la retina, llamada mácula. La que es responsable de la visión central necesaria para leer, conducir, reconocer caras, o ver la TV.

La DMAE puede ser:

  • Seca: menos mala, con una evolución lenta.
  • Húmeda: caracterizada por la proliferación de vasos debajo de la mácula, que pueden romper y comprometer la AV en cuestión de días o semanas.

No cursa con dolor, pero si se puede reconocer por otros síntomas:

  1. Las líneas rectas pueden aparecer onduladas o entrecortadas.
  2. Mal cálculo de distancias
  3. Disminución de agudeza visual.
  4. Visión central borrosa y periférica conservada.
  5. Problemas para adaptarse a los cambios de luz.

Los pacientes con DMAE sufren una disminución del campo visual central, con la consiguiente pérdida de calidad de vida. A medida que avanza la patología, ésta puede provocar una incapacidad al paciente afectado por la misma, llegando a tener baja visión o incluso ceguera legal.

Recordemos que según la Organización Mundial de la Salud, define a un paciente de BAJA VISION aquel que tiene una Agudeza Visual (AV) <0.3 y mayor de 0.05 o un campo visual < de 20º.

La CEGUERA LEGAL en España es para AV<0.1 y campos de visión menores de 10º.

Al mismo tiempo, se ha visto que una gran cantidad de longitud de onda azul en el ojo puede causar aberración cromática y dispersión de la luz en especial, en casos de conos dañados o medios opacos.

Diferentes estudios han demostrado que la calidad de la imagen mejora cuando eliminamos las longitudes de onda menores a 450nm, y por tanto, mejoramos la AV y la Sensibilidad al Contraste (SC).

Los filtros de corte selectivo sirven para reducir la cantidad de longitud de onda corta y así, disminuir el deslumbramiento, pero no se ha determinado el mejor color, tinte, material de la lente o incluso tipo de montura para estos pacientes. En la actualidad, la adaptación de filtros se basan en las diferentes observaciones clínicas, las opiniones subjetivas y las pruebas en el mundo real de cada paciente, probando in situ los diferentes filtros existentes en el mercado.

Es la apreciación subjetiva del paciente la que nos va a hacer decidir la prescripción del mismo.

Se ha visto que el filtro amarillo reduce la dispersión que se produce dentro del ojo, así como la aberración cromática y la fluorescencia mediante la eliminación de la luz azul. Con la edad y con la enfermedad, la absorción natural del ojo empeora.

Diferentes estudios analizan la variación de la AV en pacientes con DMAE donde se ha demostrado que, tanto en la DMAE húmeda como en la seca, existe una disminución marcada de la visión.

Por este motivo, los filtros son una herramienta a tener en cuenta para mejorar, no sólo la AV, si no la SC y por tanto la calidad de vida del paciente con DMAE.

La luz azul violeta es la presenta una longitud de onda visible más corta y es la más dispersada por los medios oculares, siendo las responsables de la mayor parte del deslumbramiento incómodo. Para un ojo normal, puede aparecer algo de deslumbramiento, pero con una degeneración retiniana puede disminuir la AV y la SC.

Las lentes que bloquean el azul pueden mejorar el contraste porque minimizan la luz dispersada y reducen el deslumbramiento.

Al mismo tiempo, los pacientes de baja visión suelen tener una sensibilidad aumentada a la dispersión de la luz azul. Lo que para una persona con unos ojos sanos puede ser una situación normal, para una persona con DMAE o cualquier otra enfermedad que pueda causar baja visión puede llegar a representar una situación incapacitante (por deslumbramiento o por pérdida de AV y contraste).

Aconsejamos

  1. realizarnos autoevaluaciones en casa,
  2. revisiones periódicas con su oftalmólogo de confianza.
  3. pedir ayuda a una optometrista especializado en baja visión.

Especialista Baja visiónhttps://www.visualcentermadhu.com/contacto

 

LENTES ESPECIALES PARA CASOS ESPECIALES

bifocal doble segmento

SOLUCIONES VISUALES

Existen lentes especiales, que podemos hacer a medida, y diseñar según las necesidades y condiciones del paciente.

A veces las condiciones de nuestro trabajo no son lo más óptimas para tener unas buenas posturas corporales y unas buenas normas de higiene visual. Esto se traduce, en que unas lentes normales no cumplen nuestras expectativas.

Vamos a detallar qué hacer en casos especiales:

¿MIOPIA ALTA?

  • Exceptio facetado:
    • Lente especial monofocal orgánica esférica facetada para potencias negativas altas.
    • Amplio rango de potencias de -14 a -40
  • Niños con miopía en desarrollo:
    • Bifocal prismático con adición para visión próxima y prisma.
    • Miopilux ayuda a reducir la progresión del crecimiento axial del ojo, por lo tanto ayuda a reducir el factor de riesgo de muchas patologías oculares como desprendimiento de retina, glaucoma, cataratas…
    • Cómodo para todos los niños, incluso exofóricos: el prisma compensará la foria adicional inducida por la adición.
    • Niños de 6 -15 años con miopía moderada, con una rápida progresión anual de 0.50 dp.
    • En la parte superior de la lente ofrece la corrección visual adaptada a la prescripción del niño y la parte inferior está diseñada con una adición prismática. La línea de separación que está situada en el borde inferior de la pupila actúa como freno en la evolución del ojo.

¿HIPERMETROPÍA ALTA?

  • Asférico lenticular:
    • Lente especial monofocal asférica orgánica (es más ligera y delgada que una estándar)
    • Ideal para prescripciones positivas altas (hipermetropías o afaquias).
    • Posibilidad de montarlas en monturas más grandes gracias a sus bordes más delgados.
    • Elimina el escotoma anular.
    • Buena relación calidad-precio
  • Omega:
    • Lente progresivas orgánica para potencias positivas altas.
    • Ideal para hipermetropías altas o afaquias. (Afaquia personas sin cristalino)
  • Tele omega:
    • Lente bifocal asférica orgánica para potencias positivas altas.
    • Elimina el escotoma anular.
    • Ideal para hipermetropías altas o afaquias.
    • Lentes más estéticas, finas y ligeras.

¿PROFESIONES ESPECIALES?

  • Mecánico, bibliotecario, dentista, piloto, electricistas, pintores…
    • Un mecánico al trabajar debajo de los coches, necesita que la parte de cerca esté en la zona superior de la lente, lo mismo le ocurre a un piloto que tenga su zona de trabajo (botones) en la parte superior.
    • Existen lentes que son diseñadas de forma diferente para pacientes con necesidades específicas en visión intermedia y cercana.
    • Son lentes que se pueden hacer con doble segmento (bifocales) o progresivas con segmento en la parte superior.

bifocal doble segmento

La idea es que existen más lentes de las que nos suelen ofrecer por norma general, existen lentes especiales, diseñadas para casos no comunes.

¡Pida información!

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AYUDA HUMANITARIA EN ECUADOR

niña gafa de prueba

INFORME DE LA EXPEDICIÓN DE SALUD VISUAL DE LA FUNDACIÓN CIONE RUTA DE LA LUZ EN LA PROVINCIA DE TUNGURAHUA (ECUADOR)

Ambato es una ciudad Ecuatoriana localizada al sur, a una altitud de 2400 m sobre el nivel del mar.

Datos diarios de las personas valoradas obtenidos a través del empleo de tres categorias:

1. Sexo

2. Edad

3. Nº de personas que requieren prescripción óptica (visión lejana/próxima, incluyendo premontadas)

VIERNES 21/09/2018. Escuela de Fundación Alli Causai

1. SEXO

Nº DE MUJERES VALORADAS: 53

Nº DE HOMBRES VALORADOS: 44

2. EDAD

INFANCIA (0 – 12 AÑOS): 61

ADOLESCENCIA ( 13-18 AÑOS): 14

ADULTOS (NO PRÉSBITAS) (18-40 AÑOS): 4

ADULTOS (PRÉSBITAS) (40-100 AÑOS): 18

3. Nº PERSONAS QUE REQUIEREN PRESCRIPCIÓN ÓPTICA

SI REQUIEREN: 46

NO REQUIEREN: 51

NÚMERO TOTAL DE PERSONAS VALORADAS: 97

SÁBADO 22/09/2018. Unidad educativa Casahuala

1. SEXO

Nº DE MUJERES VALORADAS: 44

Nº DE HOMBRES VALORADOS: 45

2. EDAD

INFANCIA (0 – 12 AÑOS): 47

ADOLESCENCIA ( 13-18 AÑOS): 26

ADULTOS (NO PRÉSBITAS) (18-40 AÑOS): 2

ADULTOS (PRÉSBITAS) (40-100 AÑOS): 14

3. Nº PERSONAS QUE REQUIEREN PRESCRIPCIÓN ÓPTICA

SI REQUIEREN: 33

NO REQUIEREN: 56

NÚMERO TOTAL DE PERSONAS VALORADAS: 89

LUNES 24/09/2018. Fundación Proyecto Don Bosco Oratoria

1. SEXO

Nº DE MUJERES VALORADAS: 58

Nº DE HOMBRES VALORADOS: 39

2. EDAD

INFANCIA (0 – 12 AÑOS): 46

ADOLESCENCIA ( 13-18 AÑOS): 22

ADULTOS (NO PRÉSBITAS) (18-40 AÑOS): 11

ADULTOS (PRÉSBITAS) (40-100 AÑOS): 18

3. Nº PERSONAS QUE REQUIEREN PRESCRIPCIÓN ÓPTICA

SI REQUIEREN: 42

NO REQUIEREN: 55

NÚMERO TOTAL DE PERSONAS VALORADAS: 97

MARTES 25/09/2018. Escuela de Educación Básica Fe y Alegría Ambato.

1. SEXO

Nº DE MUJERES VALORADAS: 50

Nº DE HOMBRES VALORADOS: 44

2. EDAD

INFANCIA (0 – 12 AÑOS): 93

ADOLESCENCIA ( 13-18 AÑOS): 0

ADULTOS (NO PRÉSBITAS) (18-40 AÑOS): 1

ADULTOS (PRÉSBITAS) (40-100 AÑOS): 0

3. Nº PERSONAS QUE REQUIEREN PRESCRIPCIÓN ÓPTICA

SI REQUIEREN: 45

NO REQUIEREN: 49

NÚMERO TOTAL DE PERSONAS VALORADAS: 94

MIERCOLES 26/09/2018. Escuelas de Hospital Alli Causi

1. SEXO

Nº DE MUJERES VALORADAS: 54

Nº DE HOMBRES VALORADOS: 44

2. EDAD

INFANCIA (0 – 12 AÑOS): 56

ADOLESCENCIA ( 13-18 AÑOS): 33

ADULTOS (NO PRÉSBITAS) (18-40 AÑOS): 4

ADULTOS (PRÉSBITAS) (40-100 AÑOS): 5

3. Nº PERSONAS QUE REQUIEREN PRESCRIPCIÓN ÓPTICA

SI REQUIEREN: 55

NO REQUIEREN: 43

NÚMERO TOTAL DE PERSONAS VALORADAS: 98

JUEVES 27/09/2018. Patronato Provincial

1. SEXO

Nº DE MUJERES VALORADAS: 63

Nº DE HOMBRES VALORADOS: 39

2. EDAD

INFANCIA (0 – 12 AÑOS): 6

ADOLESCENCIA ( 13-18 AÑOS): 11

ADULTOS (NO PRÉSBITAS) (18-40 AÑOS): 11

ADULTOS (PRÉSBITAS) (40-100 AÑOS): 74

3. Nº PERSONAS QUE REQUIEREN PRESCRIPCIÓN ÓPTICA

SI REQUIEREN: 81

NO REQUIEREN: 21

NÚMERO TOTAL DE PERSONAS VALORADAS: 102

VIERNES 28/09/2018. U.E. Luis Vivero

1. SEXO

Nº DE MUJERES VALORADAS: 39

Nº DE HOMBRES VALORADOS: 47

2. EDAD

INFANCIA (0 – 12 AÑOS): 70

ADOLESCENCIA ( 13-18 AÑOS): 16

ADULTOS (NO PRÉSBITAS) (18-40 AÑOS): 0

ADULTOS (PRÉSBITAS) (40-100 AÑOS): 0

3. Nº PERSONAS QUE REQUIEREN PRESCRIPCIÓN ÓPTICA

SI REQUIEREN: 25

NO REQUIEREN: 61

NÚMERO TOTAL DE PERSONAS VALORADAS: 86

SABADO 29/09/2018. Pastora Social Hospital Básico la Guadalupana

1. SEXO

Nº DE MUJERES VALORADAS: 42

Nº DE HOMBRES VALORADOS: 33

2. EDAD

INFANCIA (0 – 12 AÑOS): 18

ADOLESCENCIA ( 13-18 AÑOS): 21

ADULTOS (NO PRÉSBITAS) (18-40 AÑOS): 13

ADULTOS (PRÉSBITAS) (40-100 AÑOS): 23

3. Nº PERSONAS QUE REQUIEREN PRESCRIPCIÓN ÓPTICA

SI REQUIEREN: 45

NO REQUIEREN: 30

NÚMERO TOTAL DE PERSONAS VALORADAS: 75

DATOS FINALES DE TODA LA EXPEDICIÓN:

Durante los 8 días de la expedición han sido valoradas 738 personas, de las cuales el 54.6% son mujeres y el 45.4% son hombres.

El 73.2% de las personas valoradas pertenecen a las categorias de infancia y adolescencia y el 26.8% a las dos categorias de adultos.

Por otra parte, el 50.4% del total de las personas valoradas han requerido prescripción óptica en visión lejana o próxima.

Informe elaborado por las optometristas encargadas de la expedición:

Madhu Prakash Khatnani

Lola Prieto López

 

Los optometristas de Visual Center Madhu (Tenerife), no es la primera vez que apoyan éstas causas. Han sido voluntarios en otras campañas:

2013 Kurdistan

2015 Perú

2018 Guinea Conakry

2018 Ecuador

En éstas campañas se trabaja de forma intensiva de sol a sol, graduando una media de 100 personas por día de forma totalmente altruista.

 

FATIGA DIGITAL

FATIGA VISUAL DIGITAL

Entre televisores, videoconsolas, ordenadores, tablets, móviles, la mayoría de la gente pasa una media de 8-10h mirando una pantalla o realizando otras tareas de cerca.

Pasar mucho tiempo frente a una pantalla puede causar fatiga ocular, se reduce nuestra frecuencia de parpadeo, y el estar mirando siempre a una distancia corta, causa síntomas como ojos irritados, visión borrosa, dolores de cabeza.

Estos síntomas se pueden dar nada más empezar la tarea lo que indicaría un sistema bastante estresado, sensible y al límite o al final de día, lo que indicaría que si no ponemos solución el problema irá agravándose.

Existen lentes que tienen una potencia de lejos para el uso diario y una “zona de refuerzo” en la parte inferior de la lente, optimizada para la forma en la que los usuarios usan sus ojos hoy en día.

La zona de refuerzo incrementa ligeramente la potencia de la lente, lo que ayuda a relajar los músculos oculares para que pueda enfocar más fácilmente, aliviando la fatiga ocular y mejorando el confort visual durante las actividades de cerca en un mundo digital.

Cualquier persona de entre 13-45 años que pase 2h o más usando pantallas digitales o realizando tareas de cerca se puede beneficiar del poder de relajación de éstas lentes.

“La revolución digital ha cambiado drásticamente la forma en la que vemos el mundo, y los ojos están sufriendo las consecuencias”.

Provenimos de una especie, en la que antiguamente el ser humano, que era un cazador, hacía uso de su visión lejana. Con la tecnología y el avance hemos tenido que crear adaptaciones y de ahí surge la epidemia de la miopía.

Nuestros ojos no están hechos para pasar largos periodos de tiempo mirando a una pantalla o haciendo tareas de cerca. Por eso tenemos que utilizar herramientas que sí están preparadas y que nos van a hacer la vida más fácil.

Un paciente con fatiga visual digital cree, piensa, y siente que es esclavo de sus síntomas y que tiene que convivir con ello, que no hay solución, a menos que deje de estudiar, opositar, trabajar… Y eso es falso, fruto de poca educación visual.

Al igual que no hay pacientes iguales, tampoco hay usuarios digitales iguales.

Voy a dar 3 ejemplos:

  • Adolescente de 15 años, estudiante exigente, con proyectos que entregar, usuario de redes sociales, juega con la playstation.
  • Opositora 30 años, con mucho estrés, lee mucho, hace exámenes vía telemática, se está sacando el teórico del carnet de conducir.
  • Asesor fiscal 42 años, trabaja con el ordenador 8h/diarias, atiende llamadas por teléfono, ve la Tv por la noche.

Por eso existen tres opciones de refuerzo para diferentes perfiles de usuarios.

Estas tres opciones aseguran un refuerzo adaptado a la edad del paciente, al uso de dispositivos digitales y a la gravedad de los síntomas de la fatiga visual.

 

Los beneficios que aportan éstas lentes son incalculables:

  • Regulan el sistema binocular
  • Eliminan los síntomas
  • Previene la miopía funcional.
  • Mejoran el rendimiento.
  • Disminuye la fatiga visual.

Optica Visual Center Madhu, está en el Puerto de la Cruz (Tenerife).

Estamos para ayudarte, para asesorarte, para ofrecerte soluciones visuales.

Dinos tu problema y nosotros buscaremos la lentes o la terapia ideal para ti.

https://www.facebook.com/OpticaTenerife/

¿QUÉ ES LA PRESBICIA?

¿Por qué ya no veo de cerca? ¿Por qué me tengo que alejar los textos para poder leerlos? ¿Qué me pasa? ¿Tengo problemas con la lectura? ¿Tengo «vista cansada»? ¿Qué es la presbicia?

Persona mayor con presbicia mirando un móvil
Présbita

Desde el punto de vista etimológico, presbicia, significa pre-vejez, es decir es un proceso vinculado al paso del tiempo, al envejecimiento de los tejidos. ¿Entonces, me estoy haciendo mayor?

¿A qué  tejidos se refiere la presbicia Muchas veces escuchamos que es el músculo ciliar, el que sufre el desgaste entre los 40 y 45 años, y por consiguiente este músculo no tendría la suficiente fuerza para producir cambios en la forma del cristalino.

El cristalino, es una lente del tamaño aproximado a una lenteja, que lleva ese nombre debido a su transparencia, el abombamiento que realiza el cristalino cuando la atención visual se centra en algo próximo, permite enfocar con gran precisión.

Entre los 40 y 45 años de edad, esto es relativo, dependiendo de otros factores, como alimentación, hábitos,  tareas, etc., se nota que las letras pequeñas de un texto que sostenemos a unos 35 centímetros de nuestra cara se ponen algo borrosas, pero que podemos aclarar al alejar levemente el texto.

Podemos afirmar , que este es el síntoma más característico que observamos y escuchamos como queja de nuestros pacientes: “si estiro el brazo, puedo leer”,  “ si me alejo un poco o leo al aire libre no tengo problemas”.

Volviendo al tema causal de este proceso, no decimos que es el músculo ciliar, la causa del problema, sino que es más bien una pérdida de  elasticidad de las fibras que componen al cristalino. Esto hace que a pesar de la fuerza del músculo ciliar, la lente no se abomba lo suficiente, su poder no será el adecuado para mantener nítido lo que se observa. Hemos llegado a la «presbicia»

Por supuesto que todo depende de si leemos mucho, poco o nada, hay personas que nos consultan a los 50  años o más tarde aún, y no es que no tengan presbicia, solo pasa que no les afecta, porque casi no leen, usan caracteres muy grandes en su dispositivo móvil, solo leen los copetes de los periódicos, o reciben las noticias a través de la radio y la televisión.

Todo tiene solución, y  las más simple para la presbicia, es un examen de la salud ocular, un examen visual, y la posterior utilización de una lentes específicas que compensarán los síntomas antes descritos.

Aquí en la solución del problema, queremos poner énfasis: las gafas premontadas, “las del chino”,  las de las farmacias, las de las gasolineras y otras tiendas, son muy perjudiciales para la salud visual del paciente. Son muy dañinas simplemente porque no tienen en cuenta las diferencias entre ojos, tampoco las distancias entre las pupilas , y  todo esto puede producir trastornos importantes, y eso sin hablar de la calidad óptica de los materiales, que son de pésima calidad. Pueden ayudarnos en un momento puntual, pero desaconsejamos su uso diario y continuo. Os dejamos otro artículo que lo explica mejor:

¿POR QUÉ NO USAR GAFAS PREMONTADAS?

LUPA ELECTRONICA PORTATIL

imagen lupa electrónica portátil

¿Qué es una lupa electrónica?

Una lupa electrónica es una ayuda de baja visión. Muy útil para transportar con la que se puede agrandar las letras y ver lo que antes no podía. Se coloca sobre el papel y con unos mandos puede agrandar la letra y cambiarle el contraste.

Las hay totalmente portátiles o parcialmente portátiles.

La lupa electrónica es una ayuda:

– Portátil
– Con calidad HD optimizada
– Rangos de aumento
– Batería con autonomía de más de 3h
– Con opciones de visualización: B/N; Amarillo/Azul; distintos contrastes.
– Diseño compacto.
– Conector para la TV

imagen de lupa electrónica

Lupa electrónica semiportátil HD

Es una especie de lámpara plegable para colocar en un escritorio, que va conectada al televisor. Cuantas más pulgadas tenga el televisor mejor, porque es donde se va a proyectar la imagen. Es muy fácil e intuitivo para manejar, viene con un mando para aumentar/disminuir el tamaño de la letra, y para cambiar el contraste.

– Ayuda de escritorio autónoma
– Fácil de transportar y manejar
– Diferentes aumentos y contrastes
– Se puede conectar a cualquier TV HD / monitor de PC
– Ocupa poco espacio
– Incluye iluminación.
imagen de pantalla de ordenador
No todos los centros tienen la posibilidad de tener una lupa electrónica para que el cliente pueda tocar, ver y probarla previamente. Dentro de todas las ayudas para baja visión, ésta es una herramienta más, que puede ayudarle a poder leer la correspondencia, firmar un texto, pintarse las uñas, contar las monedas, hacer manualidades…
OPTICA VISUAL CENTER MADHU 922389975

ML FILTER

imagen ML FILTER

– Me duele la cabeza y los ojos con las luces LED
– Desde que trabajo en el centro de estética noto que la luz me está afectando a los ojos
– Paso muchas horas al ordenador y me gustaría tener los ojos descansados y protegidos
– Sufro de migrañas y la luz me las empeora.

¡¡¡VEN A PROBAR LOS ML FILTER. NO TE ARREPENTIRÁS!!!

imagen de tres gafas

La mayoría de las gafas de sol se diseñan siguiendo las tendencias de moda y no teniéndo más en cuenta la función de protección de los ojos de las personas.

La mayoría piensa que sólo ha de usar gafas de sol o con filtros selectivos cuando están al sol, pero nos olvidamos que la radiación azul (la más próxima al UV) está en interiores (luces de bajo consumo, ordenadores, tabletas, móviles…)

La principal diferencia entre los filtros selectivos y las gafas de sol convencionales es que los filtros selectivos eliminan sólo la luz dañina o molesta, mientras que los filtros de densidad neutra (convencionales) bloquean completamente una parte de toda la luz. Lo más importante: El filtro selectivo, bloquea la luz más perjudicial (UV y gama de azules) y permite el paso de la más necesaria.  

 ¿Qué diferencias se experimentan con ML FILTER?

– Mejora la transmitancia y del contraste. Sensación de mejor visión.
– Protege sin restar visión. Lo que se traduce en mejor resolución visual.
– Facilita la adaptación a los cambios de luz-oscuridad.
– Mejoran la definición y reducen el deslumbramiento.

Se pueden hacer fotocromáticas y polarizadas.  

DMAE CONFORT

imagen dmae confort

¿Hay novedades en el campo de la Baja visión? ¿Está todo descubierto?

imagen de mujer con gafas

La DMAE es actualmente una de las principales causas de baja visión. Ésta patología degenerativa de la retina, puede ser seca o húmeda y en cualquier caso limita la visión central. Allí donde el paciente quiere mirar no ve, tiene que aprender a usar la retina periférica.

El daño en las células de la retina provoca molestos síntomas como:
– Disminución de la agudeza visual.
– Deslumbramiento
– Pérdida de sensibilidad al contraste
– Alteración de la visión del color.
Lo cual afecta directa e indirectamente a la calidad de vida del paciente, y en su habilidad para realizar tareas del día a día.

DMAE confort, es una lente oftálmica que incorpora un filtro selectivo que bloquea la luz visible, más perjudicial y molesta, mientras que deja pasar el resto del visible.

gif de MLDMAE

¿Qué tiene de especial?
Son lentes iseicónicas que producen:
– Mejor contraste
– Magnificación de la imagen retiniana
– Mejora de la profundidad de foco
– Mayor protección
– Carácter preventivo

¿Qué beneficios aporta para el paciente? ¿Qué va a notar?
No es sólo para pacientes con DMAE, es para todos aquellos pacientes de baja visión como glaucoma, retinopatía diabética…
Notarán que son capaces de reconocer caras, distinguir bordillos, y por tanto mejorará su seguridad.

SINDROME DE CHARLES BONNET

imagen Síndrome de Charles Bonnet
imagen de caleidoscópioEn la medida que crece la población y aumenta el número de personas de la tercera edad con trastornos de la visión, se necesita cada vez más hacer conciencia del Síndrome de Charles Bonnet entre los oftalmólogos, psiquiatras, neurólogos Y OPTOMETRISTAS. El síndrome de Charles Bonnet es una entidad subreportada y subdiagnosticada que aparece en personas de la tercera edad, visualmente comprometidas.
Estos pacientes por lo general tienen un estado cognoscitivo intacto aunque algunos autores sostienen que puede ser más frecuente en casos de deterioro cognoscitivo leve. Su fisiopatología aún es tema de debate pero las teorías mas aceptadas, hasta el momento, son la teoría de la denervación y el fenómeno de liberación. El síndrome de Charles Bonnet, corresponde a una enfermedad cuya aparición es común en personas de la tercera edad, sus síntomas consisten en la aparición de ALUCINACIONES VISUALES complejas asociadas a una patología de la vía visual que causa deterioro de su funcionamiento. Los síntomas pueden llegar en ocasiones a ser tan complejos, que con frecuencia es confundida con enfermedades psiquiátricas y suele ser sub diagnosticada, dado el desconocimiento de la entidad por parte del personal de salud.
Hay que señalar que un gran número de personas que presentan esta patología, por temor a ser considerados dementes no comunican a su médico los síntomas; este hecho, considerado de manera independiente, orienta el diagnóstico hacia una patología que poco o nada tiene que ver con lo psiquiátrico, si se tiene en cuenta que lo característico en muchas enfermedades mentales es precisamente la falta de introspección. Podemos describirlo como un cuadro de alucinaciones visuales complejas, persistentes y continuas en ausencia de psicopatología, que aparecen con mayor frecuencia en ancianos con deficiencia visual bilateral, por ejemplo en la degeneración macular asociada a la edad, oclusión de la arteria central de la retina, cirugía de traslocación macular, enucleación, pero las patologías más comunes encontradas son degeneración macular asociada a la edad, glaucoma y cataratas. Como elementos casi indispensables para que aparezca este síndrome tenemos:la tercera edad con compromiso de la vía visual. Estas alucinaciones son percibidas como provenientes de fuera del cuerpo y tienen una duración variable de minutos a horas y cambian en complejidad y frecuencia. Las alucinaciones descritas con más frecuencia corresponden a personas, plantas, figuras geométricas, que típicamente aparecen en el centro del campo visual; el 72% están asociadas con color y un 63% con movimiento. Los pacientes son reacios a comentar sus síntomas por temor a ser considerados como enfermos mentales; adicionalmente y dentro de las reacciones.
Etiología: La hipótesis más aceptada es la teoría de la denervación. Esta se define como la pérdida de las aferencias sensitivas de una parte del cuerpo y por lo general es producida por la pérdida o lesión de fibras sensitivas periféricas.
Otra teoría es el fenómeno de la liberación, según el cual las aferencias a las áreas de la corteza visual primaria, produce desinhibición de las áreas de asociación visual, contribuyendo a la aparición de las alucinaciones visuales. Después de un daño en la retina las neuronas corticales se vuelven más sensibles aumentando el número de receptores postsinápticos, esto se considera un proceso de adaptación debido a la menor estimulación de la corteza visual y estos cambios podrían explicar por qué los síntomas suelen aparecer poco después de disminuirse la agudeza visual, pero pueden desaparecer con el tiempo. Como decimos siempre, la VISION no acaba en los ojos, es un fenómeno muy complejo que sigue en algunas ocasiones siendo un misterio.
Madhu Khatnani / Marcelo García.
Optometristas Comportamentales.