LAGRIMA ARTIFICIAL Y OJO SECO

ojo seco

Las irritaciones oculares son cada vez más habituales y las sufren un mayor número de personas, dejando de ser temporales a ser recurrentes durante todo el año.

La irritación produce picor, enrojecimiento (ojos rojos), sensación de cuerpo extraño. Muchas veces sentimos que nos molesta, pero no sabemos definir cuál es el motivo. Se manifiesta con los siguientes síntomas:

  • Percepción de una sensación de sobresaturación, tensión o cansancio ocular.
  • Necesidad de frotarse los ojos o parpadear frecuentemente para aliviar la molestia.
  • Cansancio e incomodidad ocular que deriva en lagrimeo leve, confusión de letras y líneas que suelen atribuir erróneamente a vista cansada o problemas de visión.

CAUSAS

Nuestros ojos se pueden irritar por distintas causas, ya sean externas o intrínsecas al ojo y hay numerosos factores que pueden dar lugar a la irritación ocular, sin importar la edad, lugar o época del año:

  • Lentillas: Abusar de ellas, usarlas más de las horas permitidas, no ser fiel a un líquido o material, dormir con ellas o una mala hidratación de las mismas.
  • El sol: Una exposición prolongada sin protección o con gafas no homologadas provoca daño en las células de los tejidos oculares.
  • Piscinas: Las personas sensibles al cloro deben usar gafas de natación, pues los químicos que se usan en las piscinas son una de las principales causas de irritación en verano.
  • Factores ambientales: Tales como el viento, la nieve o la contaminación pueden irritar nuestros ojos. Incluso los dispositivos electrónicos: pasar muchas horas ante el ordenador, tablets, móviles…Hay que cuidarlos usando la protección adecuada para cada deporte o actividad.
  • Alergias: Las alergias ante algunos agentes provocan la producción de histamina como protección natural, pero también provoca molestias en los ojos.
  • Virus, bacterias u hongos: Pueden causar enfermedades o infecciones como conjuntivitis, úlceras corneales, blefaritis, orzuelos…
  • Cirugía ocular o medicamentos: Las personas que están en tratamiento con corticoides, antihistamínicos, anticonceptivos pueden tener una lágrima alterada. Y las personas operadas de cirugía refractiva también sufren de sequedad ocular y halos alrededor de las luces.
  • Otras causas: El cansancio, el exceso de alcohol o de trabajo, la falta de sueño… pueden provocar que nuestros ojos se irriten. En estos casos dormir 7-8h y una dieta equilibrada suele ser la solución.

¿QUE LAGRIMA ARTIFICIAL USAR?

Buscaremos una lágrima que sea lo más biocompatible con nuestra fisiología corneal. A ser posible monodosis. Sin conservantes. Ni cloruro de benzalconio ni timerosal ni fosfatos.

Las lágrimas artificiales alivian los síntomas de la irritación ocular, pueden ser usadas por cualquier usuario, con y sin lentillas.

ADMINISTRACION

La mayoría de los envases se mantienen estéril 90 días tras la apertura y se pueden usar tantas veces como uno quiera. Recordemos que en el saco conjuntival entra una gota, administrar más gotas en una toma, es simplemente un derroche ya que se va a desbordar.

Hay lágrimas con propiedades:

  • Antiinflamatorias
  • Calmantes
  • Protección ocular.

Hay que buscar la lágrima que mejor nos siente y que elimine nuestros síntomas.

La sequedad ocular es un cuadro muy molesto, pero en la mayoría de los casos no implica ninguna enfermedad importante.

En cualquier caso, si persiste, hay que evitar entrar en el círculo de frotarse los ojos y se recomienda acudir al oftalmólogo si la irritación persiste para averiguar su causa y recibir un tratamiento adecuado.

No obstante, en la mayoría de los casos, la irritación puede prevenirse con una adecuada higiene y cuidado de los ojos con productos recomendados por los profesionales de la salud.

PREGUNTANOS

Visual Center Madhu. Optica y audiologia. Soluciones visuales. Puerto de la Cruz. Tenerife.

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4 PREGUNTAS QUE MAS NOS HACEN EN CONSULTA

Los 4 motivos de consulta más comunes.

signo de interrogación

Las 4 preguntas que más nos hacen en consulta.

  1. ¿Se puede detener la miopía?

Si. Existen técnicas para evitar el avance de la miopía. La miopía a día de hoy es considerada la epidemia del siglo XXI. Cada vez hay más miopes, y cada vez se es miope antes. Muchos padres acuden a consulta preocupados porque sus hijos empiezan a necesitar gafas, empiezan a no ver de lejos, con apenas 7-8 años. Teniendo en cuenta que la miopía se dispara en la adolescencia y que sigue aumentando según los hábitos del paciente, resulta preocupante y aterrador los límites a los que puede llegar y las consecuencias que puede dar.

Existen 2 técnicas actualmente que están dando muy buenos resultados y es lo único que frena la progresión de la miopía:

  • Lentes Ortoqueratología (ortok)
  • Lentes blandas con diseño específico. Son más fácil de adaptar que las Ortok pero sus resultados no son tan eficientes.

  1. ¿Se puede corregir la presbicia?

La presbicia o vista cansada se da en mayores de 40 años y el paciente comienza a tener problemas para poder realizar actividades de cerca. Actualmente no existe ninguna cirugía que elimine la presbicia puesto que es una condición que va en aumento hasta los 65 años. Pero según los casos se puede:

  • Se puede compensar con gafas y lentillas blandas (diarias o mensuales).
  • Operarnos de cataratas y que nos coloquen una lente intraocular multifocal.
  • Que nos operen y nos dejen un ojo para lejos y otro para cerca (monovisión).

Todos los casos han de ser estudiados de forma individual y escoger la mejor opción para cada paciente. Recordar que cualquiera de las técnicas descritas anteriormente requieren unas pruebas para ver si finalmente el paciente se va a adaptar, ya que ofrecen una buena visión de lejos y de cerca, pero nunca la perfección.

  1. ¿Qué puedo hacer si tengo el ojo seco?

Cada vez hay más personas que sufren intolerancia a las lentes de contacto, o sufren de síndrome de Sjögren, o pasan muchas horas con dispositivos electrónicos, o toman medicamentos que alteran la calidad de la lágrima. Si no tenemos una calidad de lágrima buena, tendremos afectado el primer dioptrio del ojo, como consecuencia estará afectada la calidad de la agudeza visual de ese paciente. Las soluciones son varias y pasan por encontrar:

  • Lágrimas artificiales tipo spray, monodosis, sin conservantes…
  • Lágrimas autólogas
  • Dieta: beber mucha agua y consumir frutas y verduras.
  • Vitaminas: ácidos grasos Omega 3.
  1. Me canso y sufro de fatiga visual cuando estoy ante dispositivos electrónicos.

El síndrome de fatiga visual digital está relacionado con el uso continuado “desmesurado o no” de dispositivos electrónicos. Conlleva una serie de síntomas que pueden ir desde: dolores de espalda-cuello-hombros, dolores de cabeza tensionales, visión borrosa, aumento de la miopía, ojo seco, entre otros… Las soluciones van de:

  • Cristales con antireflejante protector contra la radiación azul.
  • Lentes ocupacionales.
  • Lentes que reducen el esfuerzo acomodativo.
  • Gafas comportamentales.

Para más información, te invito a que contactes con nosotros. Estamos en Tenerife. Puerto de la Cruz.

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TOPOGRAFIA CORNEAL

topógrafo corneal

Una topografía corneal, es una representación gráfica de la superficie de la cornea, es un mapa en colores que nos da idea de la forma y los detalles de la córnea. Una topografía corneal permite detectar alteraciones oculares y es una herramienta indispensable para hacer contactología avanzada. Para realizar una topografía corneal es necesario un topógrafo.

topógrafo corneal

Se suele hacer una topografía corneal previa cirugía refractiva, previa adaptación de lentes de contacto, o simplemente como examen rutinario para diagnóstico o seguimiento.

La topografía corneal es una prueba indolora, diagnóstica, nada invasiva y rápida.

El resultado de una topografía corneal es una imagen, un mapa de colores en tres dimensiones, que nos va indicar: los radios, la curvatura, la potencia, las irregularidades, el relieve, la elevación, la excentricidad.

Permite al óptico-optometrista:

  1. Determinar la forma de la córnea.
  2. Diagnosticar irregularidades: queratocono, queratoglobo, degeneración marginal pelúcida…
  3. Seguimiento de alteraciones corneales, patologías, cirugías.
  4. Diagnosticar warpage corneales: deformación causada por abusar de las lentillas.

Tengo miopía / hipermetropía /astigmatismo pero no termino de ver bien, ¿Por qué?

Habría que valorar:

  • La graduación.
  • La lágrima: test schirmer, BUT, hilo de fenol rojo…
  • Comprobar los centros ópticos de las gafas.
  • Estudiar la córnea, comprobar si es regular y simétrica. Habría que hacer una topografía corneal.

¿Cómo sé si necesito hacerme una topografía corneal?

Es una prueba que se puede hacer como screening a todo el mundo, independientemente de su motivo de consulta.

Pero en los siguientes casos es una prueba obligatoria:

  • Previa adaptación de lentes de contacto
  • Ortoqueratología: lentillas nocturnas que controlan la miopía.
  • Adaptación de lentes semirígidas, semiesclerales, piggy-back…
  • Control y seguimiento: queratoconos, warpages, cirugía refractiva…
  • Astigmatismos altos y/o irregulares.

Interpretar una topografía corneal no es tarea fácil requiere conocimiento en: fisiología y contactología. La información aparece en un código cromático que requiere interpretación específica por parte del Optico-Optometrista.

En Visual Center MadhuTENERIFE – disponemos de topógrafo para realizar topografías corneales desde nuestros comienzos, para nosotros es una herramienta que nos ayuda a dar un mejor diagnóstico al paciente, un tratamiento más eficaz y así tener más éxito en la resolución de los casos.

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BUENAS NOTICIAS EN EL CONTROL DE LA MIOPIA

imagen control de miopía

Acabamos de recibir un estudio científico reciente llamado «Control de la Miopía durante el uso de Ortoqueratología Nocturna en niños», es un estudio publicado en el último número de la revista Ophthalmology, de la Academia Americana de Oftalmología. Lo interesante es el diseño de este estudio novedoso, es que cada paciente llevaba una lente de uso nocturno en un ojo, y en su otro ojo una lente semirigida gas permeable, por eso es novedoso, ya que siempre se producen comparaciones entre personas y en este caso es entre los ojos de la misma persona.

El propósito fue investigar el crecimiento del ojo, como controlarlo y cual es la mejor herramienta, recordemos que si el ojo crece axialmente, es decir su eje antero-posterior, crecerá la miopía. En el estudio participaron 26 niños del Este de Asia, con miopía progresiva, entre edades comprendidas entre 10.8- 17 años. Se realizaron controles de la evolución, a los 6 meses, y luego al año, siendo la variable más estudiada el largo axial del ojo, con un método ultrasónico, también la variación corneal con un topógrafo y la graduación objetiva con un autorrefractómetro. Los resultados demostraron que la ORTOQUERATOLOGIA, también llamada ORTO-K, sigue siendo la mejor opción para frenar la progresión de la miopía en niños, sabiamos que era mejor que las gafas, también que las lentillas blandas y ahora gracias a este estudio también supera a las lentes gas permeable. Parece ser que es más efectivo , gracias a la reducción del espesor central de la cornea que se aprecia tempranamente combinado con el adelgazamiento de la coroides. Por eso, estamos muy felices de poder ofrecer en nuestro centro esta técnica a nuestros pacientes que quieran frenar el crecimiento de su miopía. Marcelo García/Madhu Khatnani.

ASTIGMATISMO

imagen astigmatismo
TODO LO QUE TIENES QUE SABER SOBRE EL ASTIGMATISMO

– En optometría, el astigmatismo (del griego ἀ- «sin» y στιγμή «punto») es un defecto visual que se caracteriza porque existe una refracción diferente entre dos meridianos oculares, lo que impide el enfoque claro de los objetos, y generalmente se debe a una alteración en la curvatura anterior de la córnea.
– La córnea es la región transparente que se encuentra en el polo anterior del ojo y actúa como una lente a través de la cual pasa la luz que se enfoca sobre la retina en la parte posterior del ojo. La superficie de la córnea debe ser simétrica y regular en sus curvaturas, de no ser así se produce el astigmatismo.

– En el ojo humano el astigmatismo es muy frecuente en mayor o menor grado y suele asociarse a otros defectos de refracción, como miopía o hipermetropía.
– El astigmatismo es en general de origen congénito, está presente desde el nacimiento y se debe a una alteración en la curvatura anterior de la córnea; también puede estar ocasionado por una asimetría en la curvatura del cristalino.
– En ocasiones se origina en la vida adulta por intervenciones quirúrgicas oculares, como la cirugía de catarata, traumatismos o úlceras en la córnea. Aunque puede no existir ninguna manifestación en los casos leves, en general los astigmatismos de hasta media dioptría suelen ser asintomáticos.
– Cuando el trastorno es importante, el síntoma principal consiste en disminución de la agudeza visual tanto para visión próxima como lejana, la visión es borrosa y los objetos se ven distorsionados. Puede existir dolor de cabeza y sensación de mareo, pues el ojo intenta compensar el defecto mediante la acomodación, con el consiguiente esfuerzo astenópico.
– Lo compensamos con lentes oftálmicas y/o lentes de contacto.
– Podemos corregirlo con cirugía refractiva y en algunos casos hacemos ORTO-K. Como siempre, recomendamos una valoración visual en niños, ya que puede producir ambliopía (ojo vago) si no es detectado a tiempo este problema refractivo, teniendo en cuenta que el niño no sabe que es ver bien o mal y solo un profesional cualificado puede determinarlo.
En Visual Center Madhu, somos optometristas del desarrollo.

Marcelo García/ Madhu Khatnani.

ORTO-K

iamgen promo orto-k
“Los padres de Carlos, un niño de 10 años que no ve bien la pizarra, lo llevan a un oftalmólogo que le puso gafas de -1 dioptría en ambos ojos. Seis meses después, vuelve a no ver bien la pizarra, le han subido la graduación a -1.50 dp, al año tiene -2.25 dp. Sus padres hacen cálculos y están angustiados” ¿cómo podemos parar esta progresión?
¿CUALES SON LAS CAUSAS DE LA MIOPIA?
La miopía es un defecto refractivo, no una enfermedad.
Empieza a los 6-8 años y aumenta hasta los 18 años parámetro variable según los siguientes factores:
  1. Causa genética
  2. Causa ambiental por excesivo trabajo en cerca:
    1. Lectura, oposiciones, tareas, ordenadores, tabletas, móviles, videoconsolas, poco tiempo al aire libre haciendo deportes.
¿SE PUEDE DETENER LA PROGRESION DE LA MIOPIA?
  1. Gafas: NO tiene un efecto RALENTIZADOR ni ACELERADOR de la miopía.
  2. Lentes de contacto blandas: NO tiene un efecto RALENTIZADOR ni ACELERADOR de la miopía.
  3. Lentes de contacto rígidas: produce un ENLENTICIMIENTO LEVE en la progresión de la miopía.
  4. Pirenzepina: Según estudios tiene un efecto CONTROLADOR aunque conlleva muchos otros efectos secundarios.
  5. Lentillas blandas de diseño especial para control de miopía.
  6. Ortoqueratología (Orto-k): es el método de MAYOR EFICACIA para controlar la evolución miópica.
¿QUE ES LA ORTOQUERATOLOGÍA?
Es una técnica que consiste en modificar de forma segura la geometría de la córnea para obtener una reducción de la miopía. El paciente SÓLO debe dormir con las lentes puestas y retirarlas al despertarse para disfrutar de una VISION SIN GAFAS NI LENTILLAS DURANTE TODO EL DIA.
Muy recomendable en niños para DETENER el AUMENTO de su miopía, ya que un ojo MÁS MIOPE es más propenso a desarrollar patologíastales como: glaucoma, desprendimiento de retina y/o vítreo.

 

¿EN QUE CONSISTE ESTA TECNICA?
Sólo profesionales cualificados con una certificación y medios necesarios pueden llevarla a cabo. ¡Asegúrese de ello!
Consiste en unas lentes de geometría inversa calculada a partir de:
         Un examen minucioso que incluye: topografía corneal, estudio lagrimal, refracción, agudeza visual, fluorograma entre otras pruebas.
Una vez que el profesional seleccione la lente de contacto ideal para el paciente, se le pautará los controles pertinentes.
Esas lentes se usarán sólo por la noche mientras el paciente duerme, para producir los cambios deseados y así conseguir los objetivos refractivos.
¿PODRE VER SIN GAFAS SIN PASAR POR CIRUGIA?
Efectivamente. Es un tratamiento reversible, indoloro, sin cortes, sin anestesia, y sin los efectos secundarios de la cirugía. Disfrutará de una BUENA VISION y a su vez EVITARA que le aumente la miopía con los años. Este tratamiento es ideal para:
         Niños.
         Opositores a cuerpos de seguridad: bomberos, policías…
         Deportistas.
         Personas con ojo seco, intolerancia a las lentillas blandas, o que no pueden/quieren someterse a una cirugía refractiva.
¿HASTA QUE GRADUACION CORRIGE?
Miopías 0-5 dioptrias. Astigmatismos hasta 1.25. Hipermetropíashasta 2 dioptrias.
¿CUANTO?
         El tratamiento completo consiste en:
o       Test de viabilidad
o       Todas las lentillas necesarias para conseguir el objetivo
o       Todas las topografías que realicemos.
o       Los controles posteriores a la entrega de las lentillas.
         Coste: XXX €.(miopía hasta 4 dp)
         El fabricante recomienda el reemplazo anual. Su reposición en ese caso es de: XXX €(por ambas lentes) en el que no estarían cubiertos los controles posteriores.
         Limpieza anual profunda en fábrica (si se retrasa en reemplazar la lente): XX € (la pareja)
¿EN QUE CONSISTE EL TEST DE VIABILIDAD?
Es el primer contacto del paciente con las lentes (no definitivas), que se llevará a su casa para ver la evolución del tratamiento.
Duración: 1 semana
Coste: 350€ (100€ test de viabilidad y 250€ la fianza de las lentillas que se lleva)
EN CASO DE CONTINUAR CON EL TRATAMIENTO SE LE DESCONTARAN DEL PRECIO TOTAL LOS 350€
SE REINTEGRARAN 250€ EN CASO DE QUE EL PACIENTE NO CONTINUE CON EL TRATAMIENTO, ya sea por una causa profesional o por una causa del paciente.
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