¿QUÉ ES UN EXAMEN DE EFICACIA VISUAL?

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¿QUIEN HACE LOS EXAMENES DE EFICACIA VISUAL?

Los optometristas comportamentales son ópticos – optometristas, que se han especializado en optometría Clínica Avanzada y terapia visual.

Son neuro-optometristas que se encargan de diagnosticar y tratar problemas binoculares estrábicos o no, problemas de aprendizaje, traumatismos craneoencefálicos, TEA…

Tienen otra filosofía de abordaje, no son tan clásicos, buscan restaurar el sistema binocular sin recurrir tanto a la cirugía, los medicamentos… Nacimos para ser perfectos, si estamos empezando a tener miopía, estrabismo, o cualquier otro problema es porque nos estamos desviando de esa perfección.

¿Por qué? 

El optometrista comportamental busca el por qué de las dolencias, no se centra en los síntomas, busca la causa, el origen.

¿Cómo?

Los optometristas comportamentales hacen uso de técnicas como: fototerapia, gafas, filtros, prismas, terapia visual…

Pero antes hacen un examen de eficacia visual. El examen visual va más allá de comprobar si ve o no ve. Es primordial pero no es lo único.

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EXAMEN  OPTOMETRICO COMPORTAMENTAL: EFICACIA VISUAL

Es el examen de eficacia visual que hacemos habitualmente a bebes, niños, adultos y ancianos.

Se valoran las destrezas  visuales: salud visual, agudeza visual en visión de lejos y cerca, control oculomotor fino, la  acomodación, el  sistema binocular y su estado general en el que intervienen todos los subsistemas, con el objeto de determinar si el rendimiento visual se corresponde con la demanda visual del paciente.

Se recomiendan realizar Exámenes Optométricos (Exámenes de eficacia visual):

  • A los 6 meses de edad: en esta primera evaluación valoramos la integridad y correcto desarrollo de estructuras oculares, y el normal neurodesarrollo de patrones motores gruesos.
  • A los 2-3 años de edad, una vez completada la primera etapa de Desarrollo Motor, andar , saltar y control del equilibrio.
  • los 6 años, una vez completado el último nivel del Desarrollo Motor: adquisición de la lateralidad, base del aprendizaje de la Lectura y Escritura.
  • Revisiones semestrales, a veces anuales, para PREVENIR dificultades escolares, en el deporte  y/o laborales.

La duración del examen de eficacia visual es aproximadamente de 1 hora.

Antes de esta  evaluación, se  realizará un Cuestionario o Historia del Caso detallada, que incluye muchos aspectos del paciente,  para conocer con precisión aspectos de salud, desarrollo, aprendizaje, condiciones ambientales y requerimientos visuales, cuya información será muy determinante, relacionándola con los datos obtenidos en el examen, permitiendo al optometrista hacer un mejor diagnóstico y tratamiento del caso, siempre atendiendo a la génesis del problema.

Marcelo García / Madhu Khatnani.

Opticos-Optometristas Comportamentales. Puerto de la Cruz. Tenerife

OPTOMETRIA Y DISLEXIA

DISLEXIA Y VISION

La dislexia es un tema que preocupa a muchos padres, cuando se enteran o le dicen que su hijo padece dislexia, y frecuentemente es tomado como algo muy poco entendido e incluso temido.

DISLEXIA

¿QUE ES LA DISLEXIA?

La dislexia es un trastorno del aprendizaje de la lecto-escritura, que se da en niños que no presentan ningún problema físico, psíquico ni sociocultural. Generalmente es de carácter duradero.

¿CUAL ES EL ORIGEN DE LA DISLEXIA?

La ciencia actualmente cree más en  la hipótesis de que el origen está en un problema en el desarrollo de ciertas regiones del cerebro, que no funcionan como es debido.

Origen de la Dislexia

En 1979, Albert Balaburda (de la Universidad de Harvard) observó unas manchitas en la corteza cerebral de pacientes disléxicos fallecidos. Esas manchitas correspondían a agregaciones de células gliales y neuronas apoyadas en ellas que no habían migrado correctamente durante el desarrollo embrionario.

Cada zona del cerebro tiene una función específica, si las que son útiles e indispensables para la lectura están afectadas, pueden aparecer los síntomas típicos de esta condición.

La hipótesis de Balaburda ha sido posteriormente confirmada en numerosos estudios con modelos animales.

Eraldo Paulesu y numerosos equipos de investigadores de la Universidad de Milán, llevan decenas de años estudiando la actividad cerebral de pacientes disléxicos obteniendo como resultado una disminución de la actividad cerebral y del volumen de sustancia gris en zonas del hemisferio izquierdo. Son zonas que forman parte de la red de lectura que entra en juego al descifrar un texto:

  • Área parieto-temporal izquierda: tiene entre sus funciones, la de analizar las representaciones fonológicas de las palabras.
  • Circunvolución frontal inferior izquierda: esta zona comprende el área de Broca, que interviene cuando se articulan palabras o cuando se conservan en la memoria a corto plazo.
  • Área occipito-temporal izquierda: almacena representaciones ortográficas (se activa al percibir palabras escritas).

Por tanto, las perturbaciones locales de la migración neuronal se traducen en cierta desorganización de la corteza, una menor densidad de sustancia gris y una menor conectividad de la sustancia blanca. La sustancia gris se asocia al procesamiento de información, mientras que la blanca se encarga de retransmitir y coordinar la comunicación entre distintas regiones cerebrales.

Según unas recientes publicaciones. Mikko Taipale, (hace unos 15 años )  de la Universidad de Helsinki y su equipo,  identificaron un primer gen, ubicado en el cromosoma 15, como responsable de estas anomalías.

 Se cree que hay nuevos genes implicados en la dislexia.

¿Y la optometría que papel juega?

Desde siempre, muchas teorías identificaban defectos del sistema visual como causantes de la dislexia pero, como ya hemos visto, se sabe que el origen es otro.

La lectoescritura requiere tanto capacidades neurológicas para identificar lo escrito u oído, como el correcto funcionamiento del sistema visual, de aquí a veces la confusión, pero evidentemente, bloqueos o mejor dicho problemas visuales, pueden dificultar severamente el aprendizaje de la lecto-escritura.

La dislexia puede coexistir con otros problemas de aprendizaje o con disfunciones visuales que pueden dificultar la entrada visual de información.

Algunas de las condiciones que afectan a la lectura y el aprendizaje podrían ser errores refractivos sin corregir o mal compensados, alteraciones acomodativas, problemas binoculares, alteraciones en la motilidad o problemas visuo-perceptivos.

Cualquier persona ante el ejercicio de la lectura tiene que ver una representación escrita (morfemas) con todo lo que este solo proceso implica neuronalmente, después debe codificar la palabra, recordarla e interpretarla, y si lee en voz alta, articularla en sonidos o fonemas.

Si el proceso de codificación de la información está alterado por la dislexia, lo que menos necesita la persona es tener problemas de base para recibir el estímulo por los sentidos.

Por esto último, es importante tener una VISION y una  AUDICION, que funciones correctamente, en estos pacientes.

METODO SVTA, TERAPIA NEURO-OPTOMETRICA.

Marcelo García/ Madhu Khatnani.

Opticos Optometristas comportamentales. Puerto de la Cruz. Tenerife

http://www.visualcentermadhu.com/contacto

CASO DEGENERACION MARGINAL PELUCIDA

Degeneracion marginal pelúcida

SORPRESAS EN LA GRADUACION

La degeneración marginal pelúcida es una alteración de la córnea, una ectasia corneal, como su nombre indica es «marginal», lo cual significa que está lejos del eje visual.

Degeneracion marginal pelúcida

Una paciente de 40 años, se presenta en nuestra consulta para graduarse, dice que su última gafa se realizó hace unos 3 años.

Nota que en el ojo derecho, no ve bien. También nos comenta que es usuaria de lentes de contacto blanda desechables. Nos comenta que cree que está desarrollando una conjuntivitis.

Al hacer todos los exámenes pertinentes, observamos que en el ojo derecho, además de no conseguir una agudeza visual clara y convincente (en el ojo izquierdo sí), notamos un aumento considerable de astigmatismo en contra de la regla.

La paciente, maestra de profesión, nos confiesa que hace solo 2 días dejó, de  portar lentillas, y que nota cierta incomodidad, sobretodo del lado derecho.

Al realizar una retinoscopía, detectamos irregularidades en los medios. La  biomicroscopía con fluoresceína, nos muestra total normalidad.

PLANIFICACIÓN: como no nos quedamos conforme con nuestra refracción, sumado a los síntomas del paciente, el cambio en la medición óptica objetiva, el poco descanso de uso de lentillas, indicamos lágrimas artificiales de alta calidad, y volver a valorar en 48 horas.

Tras lo pactado, volvemos a hacer la refracción en el ojo derecho, y los resultados son casi idénticos a los anteriores, decidimos hacer una topografía corneal.

REVELACION: las topografías nos informan que la paciente tiene una degeneración marginal pelúcida en ambos ojos, con pocas afectación del eje central, esto explicaría la buena agudeza visual que se obtiene en cada ojo con la graduación aérea, aunque la del ojo derecho no sea excelente.

Se pacta cambio de lentes con la nueva graduación, posible adaptación de lentes de contacto semi-rígidas,  y controles semestrales, que incluirán: Topografías, refracción objetiva y subjetiva, biomiscroscopía.

Queremos acentuar, la importancia de un examen  minucioso e integral, para la resolución de los problemas visuales.

Apostar por un profesional enamorado de su profesión, que indague más y llegue a la raíz del problema. No todo es ver bien con gafas, no es lo único, los optometristas comportamentales damos «soluciones visuales».

SOLUCIONES PARA EL QUERATOCONO

La degeneración marginal pelúcida, es difícil de detectar, a menudo se le confunde con un queratocono, se requiere de experiencia e instrumental, si tienes un astigmatismo alto o notas que te varía la graduación muy a menudo, sería conveniente que te realicen topografías y seguimientos anuales.

Siempre esperamos vuestra visita.

Visual Center Madhu.

http://www.visualcentermadhu.com/contacto

Marcelo García/ Madhú Khatnani.

Opticos Optometristas Comportamentales.

LENTILLAS SEMIRIGIDAS

lentillas

Las lentes de contacto semirigidas, son la variante mejorada de las rígidas de PMMA. Las lentillas semirígidas también conocidas por RPG (rígidas permeables al gas) son más pequeñas, duras y menos flexibles. Significa que son más pequeñas que nuestro iris corneal, no tienen una matriz porosa y no copian la forma de la córnea.

lentilla blanda vs semirigida

Estas características que en un principio pueden resultar nimias son las principales ventajas de estas lentillas.

Tienen una duración anual, el fabricante recomienda su reemplazo anualmente, aunque siempre hay excepciones. Las últimas del mercado contienen silicona lo cual ayuda a que el ojo se oxigene y además la última generación de lentillas semirígidas llevan un tratamiento de superficie que le confiere un tacto más agradable repercutiendo en una mejor tolerancia cuando se llevan puestas.

En Visual Center Madhu estamos adaptando desde hace unos años lentes semiesclerales: son lentes duras, con un diámetro que abarca iris-limbo-esclera. Al ser mayores que las convencionales son más cómodas.

http://www.visualcentermadhu.com/blog/lentes-rgp-de-apoyo-escleral/

¿Cuándo es ideal usar lentillas semirígidas?

El optometrista es el que debe asesorarte en la elección del diseño y el tipo de lentilla y guiarte durante todo el proceso de adaptación.

Es innegable que las lentillas aportan libertad de movimiento, estética, y comodidad frente a las gafas.

Pero hay que buscar la solución que aporte salud y estética. La que más respete la fisiología corneal y que a su vez repercuta positivamente en la salud ocular.

 

Por eso las lentillas semirígidas (RGP) se aconsejan en:

  • Miopías altas.
  • Astigmatismos elevados
  • Deformaciones de la córnea: queratocono, queratoglobo, degeneración marginal pelúcida.
  • Ectasias corneales causadas por cirugías.
  • Córneas irregulares

¿Por qué si tengo alguna de las condiciones descritas debo usar lentillas semirígidas?

Las lentillas blandas son como un guante, copian la forma de la córnea, la tenga como la tenga, lo cual no ayuda a regular la superficie, por lo tanto si queremos mejorar nuestra calidad de vida, aumentar la agudeza visual, tener más visión, las lentillas semirígidas son la salvación.

  • En los queratoconos / queratoglobos las lentillas semirígidas paran el progreso, y en el 90% de los casos se evita que el paciente tenga que pasar por un transplante.
  • En los casos post cross linking / anillos intraestromales, las lentes de contacto semirígidas son de gran ayuda para mantener los resultados.
  • Los casos de sequedad ocular, intolerancia a lentes de contacto blandas, síndrome de Sjögren, las lentillas semirígidas al no ser hidrofílicas, son las más indicadas.
  • Las lentes para controlar la miopía, y detener su avance: ortok, ortoqueratología, son lentillas semirígidas.
  • En las miopías altas / astigmatismos altos, las lentillas semirígidas ofrecen rangos de fabricación de cualquier graduación.

Hemos hablado de muchas ventajas, pero también tienen unas pequeñas desventajas, nada en comparación con los beneficios que aportan.

  1. Al ser duras molestan un poco, pero una ortodoncia también molesta, un tatuaje o un piercing también molestan al principio, todo es cuestión de actitud y de saber valorar qué es mejor para nuestra salud ocular.
  2. Requieren de un cuidado, higiene y limpieza específico.

Os dejo más información en el siguiente siguiente link:

https://www.youtube.com/watch?v=su9Z_mbd8iY

 

Visual Center Madhu es un centro de Optometría Comportamental. Hacemos contactología avanzada y optometría clínica (Baja visión / Terapia visual). Estamos en el Puerto de la Cruz. Tenerife.

http://www.visualcentermadhu.com/contacto

 

MAREOS Y VERTIGOS

imagen mareos y vértigos

Hola a todos nuestros seguidores de este blog de Óptica y Optometría.

En este artículo queremos avanzar sobre un tema muy común y molesto como son los MAREOS Y VÉRTIGOS.

punto de vista de un mareo

Como siempre lo hacemos, nuestro enfoque será holístico, global, para que la persona que este afectada por este problema, pueda primero saber y luego encauzar con los profesionales adecuados la mejora de su salud.

Podemos decir del VÉRTIGO lo siguiente: lo padecen  las personas que no pueden mirar sin marearse al estar en un sitio relativamente alto, decimos relativamente ,porque no hace falta que la altura a la que se halle la persona sea muy significativa, pero para ella será lo suficiente para que sienta malestar.

El MAREO, tiene que ver más con la pérdida de seguridad en el sitio donde uno se encuentra, como que se está pérdido en el espacio, la sensación puede ser referida como que las cosas, el suelo y todo lo que nos rodea se mueve y es muy inestable.

Desde un punto de vista de la experiencia integral, y esto es lo que ocurre siempre, al hacer algo, todo nuestros aparatos captores de estímulos se disparan, al mismo tiempo que el proceso de esa información a nivel neurológico, se integra y todo esa experiencia total es la que percibimos.
Un ejemplo de esto es el siguiente: al comer una manzana verde, la cogemos (tacto), pero antes la vimos (visión), al acercarla a nuestra boca, la olemos y posteriormente la mordemos y la degustamos, es todo una experiencia conjunta y total, al morder, saborear y oír el ruido al masticar.
Por lo tanto, cuando estamos ante MAREOS y /o VÉRTIGOS, debemos analizar sobretodo el aparato visual, el auditivo y el sistema vestibular, pues estos 3 son los responsables de que toda la acción sea ejecutada eficazmente.

imagen de mujer con mareo

En nuestra consulta de OPTOMETRÍA COMPORTAMENTAL, desde hace tiempo hacemos una serie de tests, que no solo evalúan la vista, sino que lo hacen a nivel visual, pero de una forma que los relacionamos  con el sentido auditivo y también vestibular.

Es curioso, que muchas veces unas gafas no son aceptadas por el paciente, pues no se sienten cómodos al caminar, o se marean, o incluso les afecta en la localización auditiva. Decimos curioso, porque esa misma gafa les proporciona una buena vista de lejos, pero al mismo tiempo les produce incomodidad, y acaban por no ponérselas.

En este último año, hemos incorporados técnicas para detectar estos desajustes, para proporcionar la gafa ideal, la que además de dar nitidez de lejos y de cerca, mantiene los sistemas visual, auditivo y vestibular en gran armonía.

Madhú Khatnani/Marcelo García
Optometristas Comportamentales.
Visual Center Madhu.

 

¿Qué es la OPTOMETRIA COMPORTAMENTAL?

imagen optometría comportamental


¿QUÉ ES LA OPTOMETRIA COMPORTAMENTAL?
Es una rama de la optometría, especializada en el desarrollo, en el desempeño eficiente y efectivo del sistema visual, en averiguar el origen del problema. No se evalúan sólo los ojos, porque para saber si éstos funcionan bien, hay que saber cómo funciona el resto. La visión es más global, más holística.
VISTA VS VISION
Ver un 100% significa que la agudeza visual (o la vista) de esa persona a 6 metros es clara. Sin embargo decir que un niño tiene una buena visión, o que su visión es perfecta porque vea el 100% de lejos es un concepto erróneo.  Y es que este tipo de examen visual no evalúa otros aspectos tan importantes en la visión como: movimientos oculares, coordinación visual, enfoque, habilidades de percepción visual (memoria visual, discriminación visual, relaciones visuo-espaciales, figura-fondo, etc.), visión de color, campo visual, visión periférica, lateralidad visual… La vista ocurre en los ojos, mientras que la visión es la interrelación entre los ojos y el cerebro. Nacemos con vista, pero la visión se aprende.
¿QUÉ ES LA TERAPIA VISUAL?
Una buena visión requiere que la vista, las habilidades visuales y nuestro cerebro trabajen  de forma coordinada. Cuando no sucede esto, una persona con una vista de 20/20 (AV:1.0) puede experimentar dificultades leyendo, escribiendo o procesando la información.
La terapia visual ayuda al paciente a desarrollar las herramientas visuales necesarias para una buena visión. Se usan dispositivos ópticos/electrónicos y ejercicios para mejorar la conexión ojo-cerebro para que los movimientos oculares sean más fluidos y eficientes. El paciente aprende a procesar correctamente la información visual que recibe el cerebro a través de los ojos.
¿QUIÉN PUEDE NECESITAR TERAPIA VISUAL?
Problemas de aprendizaje: una mala motilidad ocular, con un pobre enfoque y malas herramientas de visualización pueden influir negativamente en la lecto-escritura.
Problemas visuales derivados del estrés: La sociedad de hoy en día, demanda que mucha gente trabaje muchas horas en actividades cercanas: ordenador, tareas, tablets, móviles… Debido a esto, muchos pacientes están experimentando astenopia: ardor, cansancio ocular, dolores de cabeza y/o posturales.
Estrabismos y ojo vago: La terapia visual es muy positiva para éstas condiciones en vez de recurrir a la cirugía refractiva, a los parches o a las gafas.
Rehabilitación visual para casos complejos:traumatismos craneoencefálicos, ictus, Baja Visión, TEA… Un desorden neurológico o un trauma puede afectar a la visión.
Entrenamiento visual deportivo: Los atletas hacen uso de la terapia visual para mejorar: la coordinación ojo-mano, periferia, tiempo de reacción, visión en 3D…
CONVERGENCIA: 

 

Cuando leemos los ojos tienen que moverse hacia dentro y enfocar al mismo punto y así tener una imagen simple.
Si los ojos apuntan delante o detrás del texto, requiere más energía y esfuerzo mantener la fijación, por lo que se montan las letras o hay visión doble.

 

imagen de textos superpuestos
 Direccionalidad:

 

Entender que figuras similares pueden tener significados diferentes cuando están en distinta orientación. 

                                    b     p     q
 

Percepción de formas: 
La habilidad para identificar una forma desde la memoria, identificar qué forma tiene orientación/tamaño diferente, identificar una figura de un fondo o completar una figura incompleta.
dibujos de percepción de formas
 Lapso de reconocimiento:
Los niños que leen rápido a menudo suelen tener un buen cierre visual, velocidad de anticipación, motilidad ocular y buena periferia. Son capaces de reconocer varias palabras a la vez.
 Visualización: Capacidad para crear imágenes mentales
 
imagen de formas geométricas
Motilidad ocular: Capacidad para fijar, seguir un objeto o hacer saltos de un punto a otro.
dibujo de diferentes tipos de mirada
 

RECUPERACION VISUAL

Imagen creada por caleidoscopio
imagen de caleidoscopio
Imagen creada por caleidoscopio.
La ciencia ha demostrado en estos últimos 20 años que no hay ni un ápice de duda sobre la plasticidad cerebral, y que el cerebro en muchas áreas, como la VISION, se puede tratar y recuperar, a las pruebas me remito de la historia maravillosa que contamos sobre el Dr Fernando M., que después de un ictus cerebral y de quedarse ciego completamente, volvió a ver haciendo unas nuevas conexiones neuronales.Como puede ser que todavía haya decenas de páginas en internet, incluso de clínicas de muy alta reputación, donde exponen que no se puede tratar después de una edad de 7-8 años. Solo los que estamos día a día involucrados en la recuperación visual o en la potenciación de la visión, podemos ver lo que otros, no quieren ver, o que solo repiten lo que les han enseñado o escuchado. El tejido neural (y la visón está ahí), es muy receptivo a modificarse mediante distintos tipos de estímulos, esto es observable en varias áreas de la rehabilitación, no podemos bajar los brazos y aceptar una condición suseptible de ser modificada. Por todo esto, aplicamos terapias o entrenamiento visual, fototerapia optométrica SYNTONIC, estimulación con ritmo alfa (es la frecuencia preferida del cerebro visual), frecuencias en el punto crítico visual y otras alternativas que inducen cambios sorprendentes en la VISION y en la SALUD de nuestros pacientes. Y si hablamos del sentido auditivo, podemos afirmar lo mismo, las áereas del neocortex encargadas de procesar la información son muy maleables y su mejora es poible a cualquier edad, Como CENTRO DE OPTOMETRIA COMPORTAMENTAL, utilizamos FORBRAIN y el método TOMATIS, para complementar nuestras terapias de caracter NEUROCOGNITIVO.

Visual Center Madhu Marcelo Garcia/ Madhu Khatnani.

AUTISMO Y VISION

imagen autismo y visión
imagen de manos y colores

Es importante intentar entender que pasa a nivel sensorial en el AUTISMO, parece ser que los elementos que filtran los estímulos no trabajan adecuadamente y se produce una sobrecarga sensorial, miedo y actitud de huida o defensiva. Esto también ocurre con algunos sonidos, que para una persona sin autismo, pueden ser admitidos normalmente, y ensamblados en su integración sensorial, aparentemente cohesionada por el SISTEMA LIMBICO, que es como un árbol con sus ramificaciones y sus células con sus propios ritmos funcionando en distintas partes del neocortex para «formar» una idea unificada (integrada): «ESTO QUE TOCO, ES LO QUE VEO, LO QUE HUELO y LO QUE OIGO», por ejemplo en una experiencia al VER, COGER, OLER, OIR Y SABOREAR: cuando veo una manzana sobre la mesa y la cojo ,la muerdo, y la «siento».

Con la luz, ocurre lo mismo, la sobrecarga se produce muy rápido y eso es lo que, aún no entendemos mucho que es lo que pasa, pero es una realidad que no pueden mantener la FIJACION VISUAL por mucho tiempo, y aparece lo que se denomina «ESCANEO VISUAL» y observamos el típico salto de mirada de un sitio a otro, y la ausencia de mirada mantenida. Es como un escape de la situación, puede ser un acto muy inteliente de supervivincia, HUIR O LUCHAR. Por todo esto nos sentimos muy útiles cuando trabajamos en TERAPIA VISUAL Y también con el METODO TOMATIS, pues nos centramos en mejorar la asimilación tanto de los estímulos sonoros y los lumínicos. En el TOMATIS, se utilizan los sonidos para ir aumentando la aceptación y la comprensión de las ondas sonoras, también indirectamente afectará al SISTEMA LIMBICO, para que se activen integraciones a nivel sensorial.

En la TERAPIA VISUAL, se utilizan dferentes técnicas, para flexibilizar al aparato visual, para aumentar el manejo más correcto de los flujos de luz, para integrar la VISION al sentido táctil, auditivo, rítmico, vestibular. Lo que intentamos es producir cambios en las redes neuronales y mejorar la conducta total del paciente. A nivel VISUAL, también venimos utilizando otras herramientas para mejorar el desarrollo de las personas con AUTISMO, y nos son de gran utilidad, por ejemplo los PRISMAS GEMELOS, que son unas lentes (no compensadoras), no refractivas, que tienen como finalidad producir cambios en la entrada de luz al organismo, dando como resultado cambios en el comportamiento como en la postura. También utilizamos las distintas frecuencias de luz visible para tratar a nuestros pacientes con AUTISMO, ASPERGER, DEFICITS DE ATENCIÓN, mediante la FOTOTERAPIA OPTOMETRICA SYNTONIC.

Madhu Khatnani / Marcelo García
Optometristas Comportamentales Tenerife
Visual Center Madhu