TOPOGRAFIA CORNEAL

topógrafo corneal

Una topografía corneal, es una representación gráfica de la superficie de la cornea, es un mapa en colores que nos da idea de la forma y los detalles de la córnea. Una topografía corneal permite detectar alteraciones oculares y es una herramienta indispensable para hacer contactología avanzada. Para realizar una topografía corneal es necesario un topógrafo.

topógrafo corneal

Se suele hacer una topografía corneal previa cirugía refractiva, previa adaptación de lentes de contacto, o simplemente como examen rutinario para diagnóstico o seguimiento.

La topografía corneal es una prueba indolora, diagnóstica, nada invasiva y rápida.

El resultado de una topografía corneal es una imagen, un mapa de colores en tres dimensiones, que nos va indicar: los radios, la curvatura, la potencia, las irregularidades, el relieve, la elevación, la excentricidad.

Permite al óptico-optometrista:

  1. Determinar la forma de la córnea.
  2. Diagnosticar irregularidades: queratocono, queratoglobo, degeneración marginal pelúcida…
  3. Seguimiento de alteraciones corneales, patologías, cirugías.
  4. Diagnosticar warpage corneales: deformación causada por abusar de las lentillas.

Tengo miopía / hipermetropía /astigmatismo pero no termino de ver bien, ¿Por qué?

Habría que valorar:

  • La graduación.
  • La lágrima: test schirmer, BUT, hilo de fenol rojo…
  • Comprobar los centros ópticos de las gafas.
  • Estudiar la córnea, comprobar si es regular y simétrica. Habría que hacer una topografía corneal.

¿Cómo sé si necesito hacerme una topografía corneal?

Es una prueba que se puede hacer como screening a todo el mundo, independientemente de su motivo de consulta.

Pero en los siguientes casos es una prueba obligatoria:

  • Previa adaptación de lentes de contacto
  • Ortoqueratología: lentillas nocturnas que controlan la miopía.
  • Adaptación de lentes semirígidas, semiesclerales, piggy-back…
  • Control y seguimiento: queratoconos, warpages, cirugía refractiva…
  • Astigmatismos altos y/o irregulares.

Interpretar una topografía corneal no es tarea fácil requiere conocimiento en: fisiología y contactología. La información aparece en un código cromático que requiere interpretación específica por parte del Optico-Optometrista.

En Visual Center MadhuTENERIFE – disponemos de topógrafo para realizar topografías corneales desde nuestros comienzos, para nosotros es una herramienta que nos ayuda a dar un mejor diagnóstico al paciente, un tratamiento más eficaz y así tener más éxito en la resolución de los casos.

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OPTOMETRIA PEDIATRICA

La optometría pediátrica es la rama que se encarga de realizar exámenes en niños, es importante porque es el momento donde se está desarrollando su visión, es crucial controlarlo y/o corregirlo para evitar futuros problemas.

Aún hoy en día, en muchos centros oftalmológicos y ópticas, se sigue considerando a  los niños, como adultos más pequeños, es decir como si solo fuese una cuestión de tamaño. Se emplean test de adultos y se exigen resultados no acordes con el desarrollo evolutivo y fisiológico. Es fundamental acudir a centros que se especialicen en el área pediátrica.

imagen de Examen visual infantil
Examen visual infantil

OJO NO ES SINÓNIMO DE VISIÓN.

La visión es una actividad mental, emergente, fabricada  a partir de la entrada de información al ojo, en forma de energía electromagnética, que será procesada por todo el entramado neuronal de la persona para establecer una adaptación eficaz  a su entorno.

Y  otra cosa muy importante destacar que calidad, no es lo mismo que cantidad o viceversa, por esto decimos rotundamente:

CRECIMIENTO NO ES SINÓNIMO DE DESARROLLO.

Si lo analizamos en profundidad  es evidente que esto no puede ser así, el mundo de los niños es muy diferente.

Más de 2.000 exámenes optométricos en niños, nos dan pautas que no podemos dejar de considerar.

1.Se presume que un niño siempre puede ver de cerca, ¡erróneo! , claro, y es por esto que muchas veces no se le toma agudeza visual de cerca. Habrán podido observar que la mayoría de las veces se mide la agudeza visual lejana a 4-5 metros.

 LA OPTOMETRIA  PEDIATRICA  DISPONE DE TECNICAS ESPECIFICAS  PARA NIÑOS.

2. Tener una visión clara y confortable de cerca, es decir para la lectura, solo es posible cuando todos los subsistemas visuales funcionan correctamente de forma aislada y simultánea. Y ESTO NO SIEMPRE PASA EN LA VISIÓN INFANTIL.

3. El niño necesita ver para aprender.

LA VISION SE VA DESARROLLANDO JUNTO AL CRECIEMIENTO BIOLÓGICO.

4. El niño no puede saber si ve bien o no, sus padres o maestros, tampoco.

ALERTA:  UN PROBLEMA VISUAL NO SE VE A SIMPLE VISTA (EXCEPTO EN LOS CASOS DE ESTRABISMOS).

5. La visión binocular, junto a la estereopsis, permite la eficiencia en tareas visuales, como así también en el ámbito espacial, más ligado a los desplazamientos, a los deportes y a la integración visuo-motora.

EL OJO VAGO, ATENTA CONTRA EL NORMAL DESARROLLO DE LA ESTEREOPSIS.

EL OJO VAGO, PUEDE PASAR DESAPERCIBIDO SI NO SE HACE UN EXAMEN ADECUADO.

Este tema nos apasiona, no es nuestra intención desarrollarlo aquí, pero le dejamos otro artículo:

¿A QUE EDAD REALIZAR LA PRIMERA REVISION VISUAL?

Queremos por último tranquilizar a padres, profesores, tutores, y maestros, como la visión es un proceso que se aprende, se desarrolla , es susceptible a cambios y se puede trabajar, entrenar, mejorar e incluso potenciar.

VISUAL CENTER MADHU es un centro de Optometría Comportamental, localizado en el Puerto de la Cruz, en Tenerife, OFRECE UNA ATENCION ESPECIALIZADA Y A LA MEDIDA DE LOS NIÑOS.

ADEMÁS BUSCAMOS SOLUCIONES PARA CADA CASO, YA QUE TENEMOS MUCHAS HERRAMIENTAS PARA DETECTAR Y SOLUCIONAR LOS PROBLEMAS QUE APAREZCAN. Para más información:

http://www.visualcentermadhu.com/contacto

FILTROS para DMAE

¿Qué es la Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE)?

Es una enfermedad degenerativa ocular que afecta al área central de la retina (llamada mácula) en personas mayores de 50 años. La mácula es la responsable de la visión central y de la fijación y por tanto de actividades tan frecuentes como leer, ver la televisión o conducir. 

 
imagen de retina con DMAE
 
¿Qué síntomas produce la DMAE? 

Visión central borrosa, conservándose la visión periférica, alteración en la forma y el tamaño de las imágenes.

 
¿Cómo se diagnostica la DMAE?
Muchos pacientes no se dan cuenta de su problema hasta que la visión se ha hecho borrosa o aparecen alteraciones  visuales como la metamorfopsia.
El oftalmólogo puede detectar la enfermedad en etapas más iniciales.
 
¿Cómo se trata la DMAE?
En general el manejo de la DMAE recae en oftalmólogos especializados en la retina (retinólogos) y el OPTOMETRISTAS especialistas de BAJA VISION trata de potenciar el resto visual.
 
El tratamiento va desde vitaminas, lupas, filtros, prismas, telescopios, inyecciones intraoculares..
 
¿Cómo los OPTOMETRISTAS especialistas en BAJA VISION pueden ayudar?
La adaptación de filtros es fundamental en éstos casos. el tratamiento es más eficaz cuanto menor es la lesión y el tiempo de evolución.
comparación entre retina sana y otra con DMAE
 
LUMIOR 1, 2 Y 3: Este logrado filtro de altísima calidad, produce un aumento de la sensibilidad al contraste, esta función casi siempre está muy mermada en pacientes con DMAE.
Quien la lleva, tiene una sensación del aumento de su agudeza visual. A Los pacientes afectados les molesta los cambios de luz, les cuesta adaptarse de sombra a claridad. Por ejemplo: «salir de un garaje a la calle»
 
Existen también otros filtros para otras patologías: glaucoma, cataratas, Atrofia del nervio optico, retinopatías…
 
Éstos pacientes no deben usar gafas de sol corrientes, ni las que usan el resto de personas que no tienen daño en la retina, porque las lentes solares protegen frente a la radiación UV pero al ser oscuras restan visibilidad. Las personas afectadas de retina necesitan alta protección y alta transmisibilidad, eso significa lentes que protejan pero a su vez que no sean oscuras.
No olviden, para prevenir los efectos nocivos de las radiaciones utilizar la mejor protección óptica y consumir alimentos saludables, así como realizar ejercicio físico.
 
Más información: Visual Center Madhu. C/ Aceviño 4. La Paz. Puerto de la cruz. 922389975

¡Más que una óptica!

imagen mostrador

En Optica Visual Center Madhu, en el Puerto de la Cruz, precisamente en el barrio de La Paz, estamos como siempre, brindando atención visual y auditiva a todos nuestros queridos pacientes

¡Más que una Optica!

Decimos más que una óptica, porque es importante saber que no todas las Ópticas, realizan tantas especialidades como nosotros.

En primer lugar, contamos con un equipo profesional cualificado en varias disciplinas.
Su  fundadora: la Doctora Madhu Khatnani, Optometrista y Audioprotesista  de profesión, pentalingüe, y  activa participante en campañas por el mundo de atención visual primaria, (India, 2012/Kurdistán, 2013/ Perú,2015). MASTER EN OPTOMETRIA CLINICA AVANZADA Y TERAPIA. MASTER EN CIRUGIA REFRACTIVA Y CATARATA.
También forma parte del equipo, Don Marcelo García, Optómetra de profesión, especializado en lentes de contacto, y en Neuroterapias visuales, bilingüe, y también participante de campañas visuales de atención para los más desfavorecidos, (Chaco, Argentina, 1995/Caleta Olivia, Patagonia, 1995, Lanús, Argentina, 1996/ Centro de menores en Gran Canaria, Fundación Ruta de la Luz 2012/, Kurdistán, 2013). POST GRADO EN TERAPIA VISUAL
Miriam  Hernandez Galindo, Audioprotesista bilingüe y  auxiliar de Óptica, se ha incorporado a principios de este año, para aportar sobretodo sus conocimientos en lo referente a exámenes de las capacidades auditivas y  discriminación de la escucha, así  como a la adaptación de audífonos, actualmente compagina su trabajo diario, con la realización de un MASTER en AUDIOLOGÍA CLINICA Y TERAPIA DE LA AUDICION.
En nuestro centro de atención visuo-auditiva, ofrecemos exámenes simples de la refracción ocular, pero también exámenes más profundos de eficacia visual, de una especialidad denominada baja visión, para personas que ven muy poco a pesar de llevar gafas y empiezan a utilizar lupas u otras ayudas para poder hacer algunas  tareas.
Además realizamos revisiones específicas en deportistas, sobre todo de aquellos deportes que se realizan con pelotas, es interesante saber que hoy en día, muchos deportistas de elite, solicitan nuestros servicios para mejorar a través de nuestras terapias toda la visión y ser más efectivos en su desempeño.
Estamos muy contentos con la Orto-k, permitiendo cada vez más que nuestros pacientes puedan ver claramente todo el día, sin necesidad de utilizar gafas ni lentillas, recordamos por si es desconocido para el lector de este periódico, que la Orto-k, es un tratamiento avanzado, que a través de unas lentillas que solo se utilizan al dormir, permiten recuperar una visión clara y nítida todo el día.
También, la fototerapia optométrica Syntonic, es motivo de alegría en nuestra práctica diaria, ya que estamos resolviendo muchos casos de forma realmente eficaz, esta terapia se basa en la emisión de una luz determinada que a su vez es filtrada, intencionalmente, para producir cambios que permitan armonizar todo el complejo estado nervioso vegetativo, ya que muchas veces éste se encuentra alterado, y por consiguiente  pueden desequilibrarse los sistemas endocrinos, viscerales,  la respiración, el pulso, los estados de ánimo, incluso muchas veces se ve afectada la atención.
No podemos olvidarnos de deciros que, los avances en las lentes oftálmicas en estos últimos 5 años, son  increíbles, por esto nos hemos ido actualizando constantemente en los nuevos productos y sus aplicaciones.
No duden en visitarnos para informarles a cada uno de ustedes, cual es la mejor solución óptica, que les permita poder ver perfectamente.

 

LES DESEAMOS UN EXCELENTE 2018.

¡Soluciones visuales!

METODO BATES

Hola a todos nuestros seguidores, volvemos a escribir una líneas para tratar temas de ínteres general, como es el método bates.
Hablaremos del método del Dr. BATES, recuerdo que por primera vez llegó a mis oídos, o quizás lo ví en un aviso publicitario en un periódico, que ofrecían un método, mediante el cual la persona que lo cumplía, podía abandonar el uso de las gafas. Debo reconocer, que mis prejuicios me pusieron a la defensiva, sonreí e incluso hice bromas con el oftalmológo, que en aquel momento era mi jefe, el estimado Dr. José Cios. Yo le pregunté a él, y realmente no recuerdo con precisión su respuesta, lo que sí recuerdo es la sensación de que era algo como poco serio, o engañoso, no sé .
Parece ser que lo  inventó un oftalmólogo norteamericano hace un siglo. . El ‘Método Bates’ te promete dejar las  gafas y dolores de cabeza porque, en base a tres principios y con sencillos ejercicios, ( CENTRALIZACIÓN, MOVIMIENTO Y RELAJACIÓN) te enseña a ver mejor de lo que crees que podrías ver sin la ayuda de unas lentes.
Lo que un principio, parecía para mí, algo poco serio y creado para sacarle dinero a la gente, tengamos en cuenta que yo tendría 25 o 26 años de edad, y mi sensación era de que sabía mucho, era de arrogancia, quizás cosas propias de la edad, pero evidentemente, no fui justo con esta cuestión, pues estoy ahora convencido que la actitud ante algo nuevo, debe ser sosegada, sin ningún prejuicio, ser  valorada y luego sacar conclusiones, en definitiva : estar abierto a lo nuevo y no juzgar algo con cuestiones del pasado (BÁSICAMENTE NO PREJUZGAR)
Centrandonos en el método  BATES, ahora mi opinión es distinta, si bien creo a mi juicio, que genera una expectativa exagerada, luego difícil de cumplir, tiene cosas muy interesantes, sabemos que la visión no es algo innato, fijo, inmodificable, por el contrario, se aprende, se desarrolla, y todo lo que se aprende o desarrolla, se puede mejorar mediante el entrenamiento, los cambios de conducta, etc.
 
¿Sirve el método Bates? 
Podríamos afirmar que es una buena herramienta para mantener saludables, muchos subsistemas visuales, que están operando de forma integrada, pero también queremos subrayar que no somos partidiarios de que personas  que hacen un curso para impartir el método Bates, tenga acceso directo a personas, con problemas visuales, y busquen en esta técnica la solución a quien sabe a que problema, y que sufran a causa de expectativas no cumplidas o problemas de base no diagnosticados.
Siempre abogamos por un examen funcional/comportamental de la visión por un OPTOMETRISTA, y este será quien determine, las terapias a seguir, PUES ES EL PROFESIONAL CUALIFICADO QUE HA DEDICADO SUS AÑOS DE ESTUDIO EN LA OPTOMETRIA.
Nosotros en nuestro centro, brindamos terapias visuales, y reconocemos que utilizamos algunos ejercicios, que también están en los programas del método Bates, porque en realidad BATES, no inventó nada, esas ideas de relajar la visión, o centralizar o de mover muchos los ojos , son antiguas, y tienen mucha lógica, y se basan en los principios básicos de la optometría clásica.
Marcelo Garcia / Madhu Khatnani
Visual CENTER Madhu

GAFAS ESTROBOSCOPICAS

imagen gafas estroboscópicas

Las gafas estroboscópicas, son una ayuda útil para entrenar a deportistas de élite, trabajar ambliopía, problemas de seguimiento ya que el efecto óptico que provoca es ralentizar o inmovilizar por milésimas de segundo un objeto en movimiento, haciendo que sea más fácil detectarlo.

Las gafas estroboscópicas parpadean a un ritmo que podemos ajustar, con el fin de interrumpir la visión. Es muy útil para mejorar habilidades en deportistas, por ejemplo si es un deporte de pelota, el jugador no tendrá la información completa de la trayectoria del objeto en movimiento, de modo, que tendrá que usar otras habilidades visuales para completar los datos que le faltan.

Hemos incorporado esta técnica en el último evento que hemos concurrido, que fue el  pasado 18 de Mayo del 2017, en el Congreso Internacional De Optometría Comportamental y del Desarrollo, organizado por SIODEC.

Éstas gafas estroboscópicas , tienen un aspecto de gafa de sol, son muy útiles para varias cosas, pero se deben usar con precaución.

Están fabricadas con cristal líquido, y mediante un mecanismo que posee, pueden bloquear completamente la luz, es decir, no permiten  por un instante que se pueda ver , y esto lo podemos programar  para que ocurra en el ojo derecho,para que  ocurra en   el ojo izquierdo o para que ocurra en ambos ojos  a la vez.

gafas estroboscópicas

En los casos de AMBLIOPIA monocular, es muy útil la programación monolateral, para estimular la antisupresión de un ojo vago.

También tiene una interesante aplicación en entrenamiento deportivo, pues al producir períodos de » ceguera» temporal, de distintas latencias, estimulando la anticipación visual, la atención y la coordinación ojo-mano u ojo -pie en condiciones controladas.
Por medio de unos controles, podemos variar la cantidad de tiempo, desde más corto a más largo, para efectuar ejercicios de control de pelotas.

hombre usando gafas estroboscópicas para atrapar una pelota

Con este tipo de herramientas, mejoramos mucho las terapias en consulta o en el propio campo de actividad deportiva. Debe ser precedido de un examen visual completo realizado por un OPTICO-OPTOMETRISTA COMPORTAMENTAL.

IMPORTANTE:
No recomendadas para niños que puedan sufrir convulsiones, tampoco para la conducción de máquinas o automóviles, debido a esos bloqueos visuales que induce.

 

Marcelo García/Madhu Khatnani
Optometristas Comportamentales.
Visual Center Madhu

Contacto: http://www.visualcentermadhu.com/contacto

 

SCREENING VISUALES EN ESCOLARES.

imagen screening visuales

Todos los que estamos en esta profesión, tenemos algo en común o eso creo. Me refiero a llevar salud visual a todos los rincones posibles, hemos participado en distintos países de América, Asia y Europa en campañas de atención visual primaria, para personas desfavorecidas económicamente, las cuales no tenían ningún acceso posible a ello. Creemos que nos formamos y crecemos con el fin de ser útiles a nuestros semejantes, además de poder alcanzar un medio de vida a través de nuestra profesión.
Ultimamente, y nos referimos a estos 2 últimos años, no hemos necesitado viajar tan lejos para brindar nuestra atención visual de forma  masiva.

Nos hemos propuesto y fuimos apoyados, para hacer screening visuales en niños que residen en Tenerife, empezando en el año 2015 y continuando hasta estos días.

imagen de instrumento

Sentimos enorme satisfacción en poder llevar a cabo esta tarea, que tiene una influencia muy grande y positiva en el futuro de esos chicos.  Imaginemos a ese niño, por ejemplo que con una hipermetropía media o alta, no aprende a leer o apenas lo hace, abandona más tarde sus estudios, tiene problemas en conseguir un buen empleo o es menos competitivo que otros con  la misma capacidad intelectual …….pero UN PROBLEMA VISUAL TRATABLE con una simple gafa a tiempo hubiese cambiado toda una vida.

Orgullosos estamos de haber atendido a unos 800 NIÑOS (en edades comprendidas entre los 3 y 12 años), y seguimos en proceso.

No queremos dejar pasar por alto el impacto emocional que tiene en el niño, el hecho se recibir » más atención» (en este caso visual) de parte de su colegio. Todo esto cierra un círculo virtuoso.

Madhu Khatnani/ Marcelo García

NEUROGENESIS Y VISION

imagen neurogenesis
imagen de neurogénesisROMPIENDO PARADIGMAS: Por mi parte he crecido con la idea, de que cuando nacemos poseemos una red neuronal la cual produce en la primera infancia una cantidad importante de neuronas. Y que esa «masa» de tejido nervioso, empezaba a decrecer a medida que pasa el tiempo. La neurociencia, que no es nueva, y que está compuesta por neurocientíficos,los cuales usan el cerebro para estudiar y comprender al cerebro, nos esta aportando muchos datos que derriban paradigmas muy vigentes. Ahora se habla también de NEUROGENESIS, y ¿ que es? Es la formación de NUEVAS NEURONAS EN EL ADULTO !!!, estos descubrimientos se obtuvieron primero en un pájaro ( creo que es el Pinzón macho), el cual en los períodos de gran actividad hormonal, producía nuevas celulas nerviosas. En el ser humano ,tambíén se ha descubierto la formación de nuevas neuronas y podemos decir en que zonas se produce esto: Es en regiones muy próximas al hipocampo y en la zona subventricular. Parece ser que esto de un empujón grande a la esperanza de curar enfermedades degenerativas como el Alzheimner o el Parkinson, aunque esto todavía es muy prematuro aventurarlo. Nosotros, mediante las técnicas y terapias neurocognitivas visuales, ya sabíamos acerca de la PLASTICIDAD CEREBRAL, pero no podemos negar que estamos sorprendidos, pero entusiasmados con estas nuevas noticias que nos da la neurociencia. Todo esto cada vez da más sentido a nuestro quehacer diario, intentando cambiar patrones establecidos que producen en el paciente una disfunción o incapacidad para utilizar y procesar la información de caracter visual. No pararemos de combatir esas frases y pensamientos caducos, que se refieren a la rehabilitación visual como algo que no está demostrado que sirva paa algo, esto dicho generalmente por muchos oftalmólogos, optometristas incluso, o bien que no están debidamente informados de lo que está pasando, y que siguen repitiendo lo que le han enseñado hace tiempo. EL CEREBRO ES UN MICROCOSMOS QUE RESPONDE SORPRENDEMENTE A ESTIMULOS EXTERNOS Y POSEE UNA CUALIDAD DE ADAPTACIÓN CASI INFINITA
Marcelo García/ Madhu Khatnani.
Visual Center Madhu
Optometristas Comportamentales

CONSECUENCIAS VISUALES DESPUES DE UN TCE. NEUROPTOMETRIA III.

imagen piedra y arena
piedra con arena

Las consecuencias visuales por un traumatismo craneo encefálico (TCE), pueden ser muchas, debido a que la visión impregna a todo el cerebro, como OPTOMETRISTAS COMPORTAMENTALES, nos interesa valorarlas y tratarlas para la restauración de la salud total del paciente. Enumeramos las consecuencias:
– Pérdidas de campos visuales (hemianopsias).
– Problemas de coordinación binocular.
– Problemas de enfoque.
– Problemas de convergencia.
– Mala percepción del espacio periférico.
– Desorientación espacial.
– Disfunción oculomotora.
– Diplopia.
– Pobre atención y concentración visual.
– Astenopía.
– Distorsiones visuales.
– Dolores de cabeza al leer, sobretodo los frontales.
– Visión borrosa, intermitente o constante.
– Bizquera o muecas faciales durante tareas visuales.
– Fotofobia Pérdida de sitio al leer, letras o palabras enteras.
– Pérdida de campo visuales uno o en ambos ojos (campo visual comprimido)
– Problemas de memoria visual (se olvida de lo que acaba de leer)
– Nystagmus.
– Mal centrado al estar de pie o desbalanceo lateral.
– Malos juicios o estimaciones espaciales, pérdida de la estereopsis.
– Inadeuada coordinación ojo mano y ojo pie, problemas de cálculo al caminar.
– Baja reacción motora dirigida por la VISION.
– Problemas visuales perceptuales por ejemplo figura-fondo, percepción de la forma.
– Mareos. Disfunciones Visuo-Vestibulares (relacionados con la lectura o entornos visuales estresantes).-
– Ptosis.
– Blefaroparesia.
Como se aprecia, son muchas las consecuencias que se pueden dar luego de un traumatismo o problema vascular en el cerebro, por eso es importante saber las implicancias que esto tiene y como podemos ayudar a una persona que ha pérdido funciones bastante elementales, a recuperalas.
Vemos una vez más, lo que es la VISION, QUE PAPEL JUEGA EN NUESTRAS VIDAS Y LO IMPORTANTE QUE ES CONSERVARLA

Visual Center Madhu.
Madhu Khatnani/ Marcelo García.