PRESBICIA

La presbicia, es decir la pérdida de foco en la visión de  cerca ( por ejemplo: Lectura), se da aproximadamente a los 40 / 45 años de edad y su impacto en la sociedad es importante, ya que la persona a esa edad todavía será muy activa, en cuanto a tareas  diversas se refiere.

Señor que no ve de cerca y se tiene que alejar el texto

Sabemos a ciencia cierta, hoy en día, que la presbicia, se debe principalmente a una pérdida de elasticidad de las células que componen el cristalino, esta última es la lente que tenemos dentro del ojo, cuyo poder refringente positivo, tiene la función principal aportar foco a nuestro sistema óptico/visual, tanto para la visión lejana, como para la cercana.

En referencia a la visión lejana, el cristalino está como en un estado de reposo, siendo como una lente bi convexa, al mirar de lejos sus curvas, que le dan esa forma, se aplanan.

Por el contrario, al mirar objetos pequeños y cercanos, como en la lecto- escritura, por ejemplo, el cristalino se abomba, aumenta su espesor y cambia su poder dióptrico, para hacer “ FOCO”.

Un estudio reciente, utilizando alta tecnología, como la tomografía de coherencia óptica, ha permite “VER”, que ocurre en el músculo ciliar en los pre-présbitas, en comparación con los ya présbitas, decimos esto, porque durante muchos años , se atribuyó la presbicia, a un  problema en el músculo ciliar, más que al esclerosamiento de las fibras cristalinianas.

En el estudio en cuestión, se compararon 24 ojos, sanos y pre-présbitas, con edades promedio de 24 años de edad, contra otro grupo de 20 ojos, también sanos de personas ya présbitas, con edades aproximadas de 45 años.

Los resultados revelaron que cada grupo de población reflejó un aumento significativo en el área del músculo ciliar para cada sector. El incremento máximo en el área del músculo ciliar en el grupo de pre-presbicia fue de alrededor del 30%, y para el grupo de presbicia de cerca del 25%. Aquí, no podemos dejar de lado la convergencia, que se realiza en sincinesia con la acomodación y su influencia, en los datos recogidos.

La conclusión a la que se ha llegado, es que el área anterior del músculo ciliar tiende a incrementarse con la acomodación (siempre acompañada de la convergencia).

El músculo ciliar en los sectores nasal, inferior y temporal en la presbicia parece tener la misma capacidad contráctil que el músculo ciliar pre-presbicia.

Todas estas investigaciones, que se están llevando a cabo, con recursos de alta tecnología, y de gran precisión, están ayudando a  aumentar las evidencias en el conocimiento relativo a la comprensión moderna de la biometría de acomodación y la biomecánica ocular.

Para dejar un mensaje simple  diremos que la presbicia aun no es evitable, y su solución más sencilla, es llevar unas lentes compensadoras para tareas en visión próxima.

Marcelo García / Madhu Khatnani

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Visual Center Madhu. Optica y audiología. Puerto de la Cruz. Tenerife.

 

4 PREGUNTAS QUE MAS NOS HACEN EN CONSULTA

Los 4 motivos de consulta más comunes.

signo de interrogación

Las 4 preguntas que más nos hacen en consulta.

  1. ¿Se puede detener la miopía?

Si. Existen técnicas para evitar el avance de la miopía. La miopía a día de hoy es considerada la epidemia del siglo XXI. Cada vez hay más miopes, y cada vez se es miope antes. Muchos padres acuden a consulta preocupados porque sus hijos empiezan a necesitar gafas, empiezan a no ver de lejos, con apenas 7-8 años. Teniendo en cuenta que la miopía se dispara en la adolescencia y que sigue aumentando según los hábitos del paciente, resulta preocupante y aterrador los límites a los que puede llegar y las consecuencias que puede dar.

Existen 2 técnicas actualmente que están dando muy buenos resultados y es lo único que frena la progresión de la miopía:

  • Lentes Ortoqueratología (ortok)
  • Lentes blandas con diseño específico. Son más fácil de adaptar que las Ortok pero sus resultados no son tan eficientes.

  1. ¿Se puede corregir la presbicia?

La presbicia o vista cansada se da en mayores de 40 años y el paciente comienza a tener problemas para poder realizar actividades de cerca. Actualmente no existe ninguna cirugía que elimine la presbicia puesto que es una condición que va en aumento hasta los 65 años. Pero según los casos se puede:

  • Se puede compensar con gafas y lentillas blandas (diarias o mensuales).
  • Operarnos de cataratas y que nos coloquen una lente intraocular multifocal.
  • Que nos operen y nos dejen un ojo para lejos y otro para cerca (monovisión).

Todos los casos han de ser estudiados de forma individual y escoger la mejor opción para cada paciente. Recordar que cualquiera de las técnicas descritas anteriormente requieren unas pruebas para ver si finalmente el paciente se va a adaptar, ya que ofrecen una buena visión de lejos y de cerca, pero nunca la perfección.

  1. ¿Qué puedo hacer si tengo el ojo seco?

Cada vez hay más personas que sufren intolerancia a las lentes de contacto, o sufren de síndrome de Sjögren, o pasan muchas horas con dispositivos electrónicos, o toman medicamentos que alteran la calidad de la lágrima. Si no tenemos una calidad de lágrima buena, tendremos afectado el primer dioptrio del ojo, como consecuencia estará afectada la calidad de la agudeza visual de ese paciente. Las soluciones son varias y pasan por encontrar:

  • Lágrimas artificiales tipo spray, monodosis, sin conservantes…
  • Lágrimas autólogas
  • Dieta: beber mucha agua y consumir frutas y verduras.
  • Vitaminas: ácidos grasos Omega 3.
  1. Me canso y sufro de fatiga visual cuando estoy ante dispositivos electrónicos.

El síndrome de fatiga visual digital está relacionado con el uso continuado “desmesurado o no” de dispositivos electrónicos. Conlleva una serie de síntomas que pueden ir desde: dolores de espalda-cuello-hombros, dolores de cabeza tensionales, visión borrosa, aumento de la miopía, ojo seco, entre otros… Las soluciones van de:

  • Cristales con antireflejante protector contra la radiación azul.
  • Lentes ocupacionales.
  • Lentes que reducen el esfuerzo acomodativo.
  • Gafas comportamentales.

Para más información, te invito a que contactes con nosotros. Estamos en Tenerife. Puerto de la Cruz.

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CONSEJOS PARA ADAPTARSE A LOS PROGRESIVOS

diseño progresivo caro vs barato

CONSEJOS PARA ADAPTARSE A LOS PROGRESIVOS

Según el diseño de las lentes progresivas que hayas escogido, puede que te cueste más o menos adaptarte a llevarlas. Es normal sentirse: raro y mareado. A continuación te dejamos una serie de tips para hacer tu experiencia lo más satisfactoria posible.

Lo intentas y no hay manera. ¿Qué puedo hacer?

lente progresiva

Tiempo y paciencia.

Sobre todo si somos primerizos, no podemos pretender salir de la óptica con las gafas puestas como si nada. Nos  tenemos que dar tiempo. ¿Cuánto? Pues mínimo 2 semanas. Para adaptarse al progresivo hay que:

– ponerse la gafa a tiempo completo.

– no podemos alternar su uso con las anteriores que teníamos.

– Paciencia. Aunque este periodo te parezca eterno, una vez adaptada lo vas a agradecer. Son muy pocas las personas que hoy en día no se adaptan a un progresivo.

Elegir una buena gafa y unos buenos cristales

  • Lo ideal es elegir una gafa grande, que tenga buen espacio, también existen progresivos para gafas pequeñas. Pero si nos vamos a iniciar en el mundo de los progresivos, que al menos la primera no sea una gafa pequeña.
  • Invertir en el diseño de la lente, cuanto mejor es el progresivo, mejores son sus prestaciones, más fácil será la adaptación.

La edad

  • Lo ideal es que desde que tengamos presbicia nos pongamos gafas progresivas, ya que en ese momento la graduación de cerca será leve y favorecerá la adaptación. Cuanto más lo atrasemos, y mayor sea la diferencia de graduación entre lejos y cerca más complicado será la adaptación.

Comunicación.

  • Dejarnos asesorar por el optometrista.
  • Hablar y comunicarnos, explicarle nuestro trabajo, actividades diarias, no es lo mismo un conductor que un recepcionista, el conductor hace más uso de su visión lejana y el recepcionista de su visión cercana.

Actitud

  • Hay que tener una predisposición positiva. Olvidarse de lo que uno ha leído o escuchado. Estar receptivo a los cambios y tener ganas de adaptarse.
  • No eches tu frustración a la óptica o al optometrista que te las vendió.

Adaptación

  • Lo ideal es empezar usando la gafa en casa, donde conocemos el terreno, lo ideas es ver la TV con una revista en mano, y hacer cambios de enfoque.
  • Hay que aprender a mover la cabeza, coordinar la mirada con un leve movimiento de cabeza, evitar mirar por el rabillo del ojo.
    • Si es un progresivo de oferta o gama baja, tienes que mover más la cabeza y darte más tiempo para adaptarte a ellas. Comprende que lo que no has invertido en “€” tendrás que invertirlo en “tiempo”.
  • Colócate la gafa en la zona correcta, si te baila, o se te resbala, no vas a ver bien.

Errores

  • Como última opción, después de haberlo intentado todo, acude a tu óptico para que compruebe la graduación y el centrado, es posible que haya algún fallo en la toma de medidas o el montaje.
  • Acude a un centro «especialista en la adaptación de progresivos», que te ofrezcan garantía de adaptación, y garantía por defecto de fábrica.
  • Visual Center Madhu, es un centro de optica – optometría – audiología en el Puerto de la Cruz. Tenerife. Estamos para resolver tus dudas:
  • http://www.visualcentermadhu.com/contacto

diseño progresivos

¿CUANTO CUESTAN LOS PROGRESIVOS?

lente progresiva diseño

¿Cuáles son los mejores progresivos?  ¿Por qué hay tantos diseños? ¿cuáles son las diferencias? ¿cuánto cuestan las lentes progresivas? ¿Son Varilux las mejores? ¿Se nota la diferencia entre un progresivo barato y uno caro? ¿me voy a adaptar?

Os dejo un link a un post anterior para resolver otras dudas:

¿Qué progresivo elegir?

Mucha gente conoce la marca Varilux. Varilux, es una marca nº1 mundial en lentes progresivas, pero existen otras marcas en el mercado que son primas hermanas y también ofrecen calidad, como puede ser Hoya o Rodenstock.

No vamos a hablar de ofertas, ni 2×1 que ofrecen en las grandes cadenas bajo la premisa “alta gama”. No existen progresivos de alta gama a precios irrisorios, ¡que no les engañen, que no os vendan gato por liebre!. Al final lo barato sale caro, y.. . ¿para qué tener una mala experiencia, problemas en la adaptación y frustración contenida?

diseño progresivo caro vs barato
diseño progresivos

No es que quiera hacer apología de los progresivos Varilux, pero innegablemente ofrecen unas prestaciones que pocas otras dan:

  1. Innovación: Fueron los pioneros en lentes progresivas en el mundo, alrededor del año 1959.
  2. Liderazgo: Es muy conocida, muchos usuarios la usan, más de 1.4 millones.
  3. Cliente final: Hay un gran porcentaje de público satisfecho.
  4. Comunicación: Es una marca que invierte en publicidad.

Hay muchos diseños Varilux y cada uno aporta un beneficio distinto.

LENTESBENEFICIOSPRECIOS APROXIMADOS CON

ANTIREFLEJANTE básico 2018

Varilux libertyEs la gama inferior de las lentes Varilux.

Una lente progresiva con respaldo de Essilor. Lente ideal para iniciarse porque aporta precisión a cualquier distancia, una experiencia positiva, sin rechazo por inadaptación.

 

215 €/ LENTE
Varilux UltraTiene una suave transición de lejos a cerca.

Un campo visual ligeramente más aumentado que la anterior.

Agudeza visual mejorada gracias a la tecnología Path Optimizer

Fabricación digital y fácil adaptación.

Usuarios que quieren calidad y precio.

275 €/ LENTE
Varilux ComfortLente con mayor campo visual que la anterior.

Mejor contraste.

Reduce las aberraciones de alto orden

Lente más sofisticada, proporciona mayor nitidez mire donde se mire, gracias a la tecnología Wave. Visión dinámica más confortable y menos efecto balanceo gracias a un diseño más suave.

375 €/LENTE
Varilux PhysioTiene en cuenta la graduación, la eficacia visual, el enfoque y la profundidad. Mayor campo de visión lejos y cerca. Ha sido diseñada utilizando la más avanzada tecnología con 8 patentes exclusivas. Visión el alta resolución y percepción precisa.

Por lo tanto es ideal para usuarios atraídos por las innovaciones tecnológicas.

415 €/LENTE
Varilux IpseoHuella digital. Personalizada. Registra los movimiento oculares y se diseña exclusivamente para el usuario.

Sistema estabilizador de imagen.

Rapidez de enfoque

Alta visión dinámica.

Usuario exigentes con su visión.

472 €/LENTE

Esperamos haberles despejado dudas. Deje que su optico-optometrista le asesore y le guíe durante la adaptación.

Visual Center Madhu, es un centro avalado con el sello «varilux especialista» pero además disponemos de otras marcas internacionalmente conocidas tales como Hoya y Rodenstock que también ofrecen muy buenas prestaciones,  para más información puede contactarnos, estamos en Tenerife. Puerto de la Cruz.

http://www.visualcentermadhu.com/contacto

¿QUÉ ES LA PRESBICIA?

¿Por qué ya no veo de cerca? ¿Por qué me tengo que alejar los textos para poder leerlos? ¿Qué me pasa? ¿Tengo problemas con la lectura? ¿Tengo «vista cansada»? ¿Qué es la presbicia?

Persona mayor con presbicia mirando un móvil
Présbita

Desde el punto de vista etimológico, presbicia, significa pre-vejez, es decir es un proceso vinculado al paso del tiempo, al envejecimiento de los tejidos. ¿Entonces, me estoy haciendo mayor?

¿A qué  tejidos se refiere la presbicia Muchas veces escuchamos que es el músculo ciliar, el que sufre el desgaste entre los 40 y 45 años, y por consiguiente este músculo no tendría la suficiente fuerza para producir cambios en la forma del cristalino.

El cristalino, es una lente del tamaño aproximado a una lenteja, que lleva ese nombre debido a su transparencia, el abombamiento que realiza el cristalino cuando la atención visual se centra en algo próximo, permite enfocar con gran precisión.

Entre los 40 y 45 años de edad, esto es relativo, dependiendo de otros factores, como alimentación, hábitos,  tareas, etc., se nota que las letras pequeñas de un texto que sostenemos a unos 35 centímetros de nuestra cara se ponen algo borrosas, pero que podemos aclarar al alejar levemente el texto.

Podemos afirmar , que este es el síntoma más característico que observamos y escuchamos como queja de nuestros pacientes: “si estiro el brazo, puedo leer”,  “ si me alejo un poco o leo al aire libre no tengo problemas”.

Volviendo al tema causal de este proceso, no decimos que es el músculo ciliar, la causa del problema, sino que es más bien una pérdida de  elasticidad de las fibras que componen al cristalino. Esto hace que a pesar de la fuerza del músculo ciliar, la lente no se abomba lo suficiente, su poder no será el adecuado para mantener nítido lo que se observa. Hemos llegado a la «presbicia»

Por supuesto que todo depende de si leemos mucho, poco o nada, hay personas que nos consultan a los 50  años o más tarde aún, y no es que no tengan presbicia, solo pasa que no les afecta, porque casi no leen, usan caracteres muy grandes en su dispositivo móvil, solo leen los copetes de los periódicos, o reciben las noticias a través de la radio y la televisión.

Todo tiene solución, y  las más simple para la presbicia, es un examen de la salud ocular, un examen visual, y la posterior utilización de una lentes específicas que compensarán los síntomas antes descritos.

Aquí en la solución del problema, queremos poner énfasis: las gafas premontadas, “las del chino”,  las de las farmacias, las de las gasolineras y otras tiendas, son muy perjudiciales para la salud visual del paciente. Son muy dañinas simplemente porque no tienen en cuenta las diferencias entre ojos, tampoco las distancias entre las pupilas , y  todo esto puede producir trastornos importantes, y eso sin hablar de la calidad óptica de los materiales, que son de pésima calidad. Pueden ayudarnos en un momento puntual, pero desaconsejamos su uso diario y continuo. Os dejamos otro artículo que lo explica mejor:

¿POR QUÉ NO USAR GAFAS PREMONTADAS?

PRESBICIE, VISTA CANSADA

imagen presbicie

Con el aumento de la esperanza de vida, por la mejora de la atención sanitaria, alimentación, asepsia, medicinas etc, también crece la cantidad de personas en edad activa (entre los 40 y 65 años) que padecen este proceso, no enfermedad, que se caracteriza por una PERDIDA DE LA NITIDEZ O FOCO, en letras, símbolos y/o números a una distancia espontánea de lectura, que varía entre los 30 y 50 cm. Esto es muy molesto, ya que es algo adquirido, es decir que aparece, luego de gozar una excelente visión cercana desde que somos conscientes hasta ese «cruel» momento.

 

La causa fisiológica es un esclerosamiento o pérdida de elasticidad de las fibras cristalinianas, esto hace que el cristalino no pueda cambiar como lo hacía antes su geometría para aumentar su potencia para ver claro de cerca. Creemos muy importante, realizar un chequeo optométrico, ya que a veces esta pérdida de foco viene acompañada de problemas de centrado de los ejes oculares, que no pueden adaptarse a la «nueva» condición , y uno de los ojos a pesar de ponerse lentes correctoras, se puede desviar, o aparecer síntomas astenópicos (cansancio, dolores frontales de cabeza, enrojecimiento ocular etc.), esto pasa porque el sistema visual al mirar de cerca activa una tríada, compuesta por el enfoque, la convergencia de lo ojos y la miosis (estrechamiento del diámero pupilar) y cuando falla una de estas tres, en este caso el enfoque, puede desencadenarse un problema posterior.
La distancia entre las pupila al leer, llamada distancias nasopupilares, deben estar en relación directa con los centros ópticos de las lentes, para que no aparezcan efectos «secundarios indeseables», nosotros le llamamos efectos prismáticos, que pueden producir síntomas muy molestos desde dolores de cabeza, incomodidad y/o visión doble. Todo esto ha de tenerse en cuenta, pero es evidente que si se pueden conseguir gafas, en supermercados, gasolineras, farmacias etc., pregraduadas por mal camino vamos.
En los últimos años, también la cirugía ocular esta intentando «controlar» la presbicie, pero aún no es ninguna panacea.
En Visual Center Madhu, tenemos a disposición una amplia oferta de productos ópticos, que se adecuan a cada necesidad particular.

Optometristas comportamentales Tenerife
Madhu Khatnani/ Marcelo García.